השליה אחראית על העברת התזונה והחמצן מהאם לעובר. הודות לו, שתי מערכות כלי דם מורכבות מאוחדות. אחד מהם מחבר את השליה עם עורקי הרחם, והשני עם חבל הטבור. במקרה זה, השליה משמשת מחסום המגן על התינוק מפני וירוסים וחומרים מזיקים. קורה שבמהלך בדיקת אולטרסאונד, יש הפרעה בזרימת הדם במהלך ההריון, שיכולה להשפיע על התפתחות התינוק.

דופלר

לשם יוצא דופן זה יש הליך אבחון המזהה כל פתולוגיות של זרימת דם בעורקים ובוורידים. כתוצאה מכך, דופלרוגרמה נבנית באמצעות ציוד מיוחד, המציג את הפרש התדרים בין האות הנשלח והמשתקף. המחקר מתבצע במצב סטנדרטי או עם מיפוי צבע, כלומר, תנועת הדם דרך העורקים מוצגת בצבע. האפשרות האחרונה מאפשרת לך לזהות במהירות ובדייקנות אפילו הפרעות קלות בזרימת הדם הרחמית.

מדידות דופלר מבוצעות בשכיבה על הגב או הצד. במקרה זה, תוצאה אמיתית יותר עשויה להתקבל בצד, שכן הטון מתחיל על הגב של נשים הרות רבות, ומעורר פתולוגיות שונות. המומחה מכסה את האזור הנחקר בג'ל ומתחיל להעביר את החיישן מעליו.

מחקר זה נקבע לכל הנשים ההרות יחד עם ההקרנה הראשונה (18-22 שבועות) והשנייה (32-34 שבועות). זה יכול להתבצע גם בשלבי ביניים אם מצוין.

גורמים להפרעות בזרימת הדם

כדי לזהות תקלה במערכת זרימת הדם, מומחים מבצעים אולטרסאונד עם אולטרסאונד דופלר לנשים. זה מאפשר לך לראות פגמים בכלי הדם ולעקוב אחר כמות החמצן וחומרי המזון המגיעים לעובר.

לעתים קרובות מאוד, אמהות לעתיד מעוניינות מדוע מתרחשות בעיות בזרימת הדם במהלך ההריון. הסיבות העיקריות למצב זה:

• גיל האישה (מוקדם מדי או, להיפך, מאוחר מדי).
• מרווח קצר בין הלידות.
• גסטוזיס (רעילות מאוחרת במהלך ההריון).
• ניאופלזמות ברחם (לדוגמה, שרירנים), פתולוגיות מיומטריאליות, אנדומטריוזיס.
• סוכרת.
• לַחַץ יֶתֶר.
• בעיות כליה.
• זיהום תוך רחמי עקב מחלות ויראליות של אישה.
• הפלות או הפלות רבות.
• אנמיה (חוסר ברזל).
• שליה previa.
• קונפליקט רזוס.
• בעיות בקרישת דם, המובילות להיווצרות קרישי דם.

דרגות של הפרעה בזרימת הדם

כרגע, יש שלוש דרגות של פתולוגיה. הדרגה הראשונה מחולקת לשני תתי סוגים: 1A (פגיעה בזרימת דם רחמית) ו-1B (בעיות בזרימת הדם בין העובר לשליה). בדרגה השנייה מופיעות בעיות בשתי המערכות (רחם – שליה ושליה – עובר). התואר השלישי ניתן לאותן נשים שחוות סיבוכים רציניים במחזור הדם.

ניתן לתקן את השלב הראשון של המחלה באמצעות תרופות, וכתוצאה מכך נולד ילד בריא. במקרים אחרים, קיים סיכון למוות סביב הלידה.

סוגי אי ספיקת שליה

אם, בזמן נשיאת תינוק, מתגלה הפרעה בזרימת הדם, אז הרופאים בדרך כלל מבצעים אבחנה. במהלך ההריון, פתולוגיה זו מתרחשת לעתים קרובות למדי ויכולה להיות חריפה או כרונית. הצורה החריפה יכולה להופיע בפתאומיות, בכל רגע, כתוצאה מכך העובר חווה היפוקסיה ועלול למות. זה אפשרי עם היפרדות שליה מוקדמת, אוטם שליה או קרישי דם.

הצורה הכרונית נפוצה הרבה יותר מהצורה החריפה. זה מתרחש בדרך כלל לאחר 13 שבועות ומופיע בשליש השלישי. כתוצאה מכך, בהתאם לחומרת המחלה יכולה להיות פיצוי, פיצוי, תת פיצוי או קריטי.

בשלב הפיצוי, התינוק ממשיך להתפתח כרגיל, מכיוון ששינויים אלה מתבטלים על ידי מנגנוני ההגנה של הגוף הנשי. עם פתולוגיה מנותקת, הוא מפסיק להתמודד עם בעיות, וכתוצאה מכך העובר חווה פיגור בגדילה והשלב המשתת-פיצוי של המחלה מוביל לעיכוב בהתפתחות התינוק, כמו גם למותו האפשרי. הצורה המורכבת ביותר נחשבת לאי ספיקת שליה קריטית. זה לא מתרחש לעתים קרובות מאוד, אבל התרחשותו מובילה למוות הבלתי נמנע של הילד.

תסמינים עיקריים של המחלה

בהתאם לסוג ההפרעה בזרימת הדם, עשויים להופיע תסמינים שונים. אי ספיקת שליה מפוצה אינה באה לידי ביטוי בשום צורה במהלך ההריון, ולכן היא מתגלה רק בבדיקת אולטרסאונד. בצורה החריפה והחסרת פיצוי, מופיעים שינויים בתנועות התינוק: הוא זז יותר מדי או מעט מאוד. במקרה זה, חשוב לעקוב אחר מחוון זה (העובר צריך לזוז לפחות 10 פעמים ביום).

סימנים נוספים עשויים לכלול צמיחה איטית של הבטן, חוסר או עודף של מי שפיר. לא תוכל לפקח על זה בעצמך, אז אתה צריך לבקר רופא כדי לעקוב אחר שינויים במדידות. זה קורה שזרימת דם לקויה מלווה בגסטוזיס - רעילות מאוחרת במהלך ההריון. התסמינים הקיימים עשויים לכלול לחץ דם מוגבר, עלייה פתאומית במשקל, נפיחות והפרשת חלבון בשתן.

הסימן המסוכן ביותר לאי ספיקת שליה הוא הופעת דם מתעלת הלידה הקשורים להיפרדות שליה. במצב זה, רק עזרה רפואית דחופה תעזור.

טיפול בפתולוגיה

אם לאישה יש עלייה או נטייה לפקקת, לרוב היא חווה הפרעה בזרימת הדם. במהלך ההריון, הטיפול יכול להירשם רק על ידי רופא, כי תצטרך לקחת תרופות רציניות. התרופות הנפוצות ביותר שנרשמו הן Curantil, Trental ו- Hofitol. הם מדללים את הדם ומשפרים את תנועתו דרך העורקים.

לרוב, נשים בהריון רושמים "Curantil", אשר שימש במיילדות במשך יותר מ -15 שנים. התרופה מתמודדת עם משימותיה בצורה מושלמת - היא מנרמלת את זרימת הדם בגלל הדילול שלה, מונעת היווצרות של קרישי דם, מסייעת להיווצרות כלי דם חדשים ומשפרת את החסינות.

כמו כן מבוקשת "טרנטל" - תרופה הדומה בפעולה ל"קורנטיל". עם זאת, יש לה יתרונות רציניים: התרופה אינה מרחיבה את כלי הדם של הלב ומשחררת ברציפות את החומר הפעיל למשך 12 שעות.

קורה שאישה חווה הפרעה קלה בזרימת הדם במהלך ההריון. הטיפול במקרה זה מתבצע באמצעות "Hofitol" - תכשיר עם רכיבים מינרלים וצמחים (לדוגמה, מיץ של עלי ארטישוק שדה). יש לו אפקט משתן קל ואינו פוגע בכבד.

שיטות טיפול בדרגות שונות של פתולוגיה

הדרגה הראשונה של המחלה כוללת נטילת תרופות המשפרות את זרימת הדם. הרופאים יערכו גם מדידות דופלר וקרדיוטוקוגרפיה דינמית. יש לבצע מחקר 1-2 פעמים כל 7 ימים. אם הדינמיקה חיובית, האישה תמשיך לשאת את התינוק עד שיוולד. אם האינדיקטורים מחמירים, יש צורך לבצע בדיקות יומיות כדי למנוע שינויים בלתי הפיכים ולבצע ניתוח קיסרי חירום בזמן. עם התפתחות עוברית תקינה, לידה יכולה להתרחש באופן טבעי.

ניתן לטפל גם בהפרעות זרימת דם שלב 2 במהלך ההריון. בדרך כלל משתמשים באותן תרופות כמו במקרה הראשון, אך לאישה יוצע אשפוז. הרופאים יעקוב אחר שינויים בגוף ובמידת הצורך יבצעו לידה מוקדמת.

לא ניתן לטפל בדרגה השלישית בשום אופן, שכן מתחילות להופיע השלכות בלתי הפיכות. במקרה זה, מומחים אינם מסכנים את חייו של הילד ורושמים ניתוח חירום.

מְנִיעָה

כל אישה יכולה לוודא שהתינוק שלה יתפתח ויגדל ללא סיבוכים. כדי לעשות זאת, היא תצטרך לפקח על התזונה שלה: היא צריכה להכיל הרבה ויטמינים, מיקרו-אלמנטים, חלבונים וחומרים חשובים אחרים. אם אישה בהריון אינה סובלת מבצקת, עליה לשתות לפחות 1 ליטר נוזל (רצוי מים) מדי יום.

חשוב מאוד לשלוט במשקל - העלייה בעת נשיאת תינוק יכולה להיות מקסימום 10 ק"ג. חלק מהנשים זקוקות לטיפול תרופתי מונע כדי לשפר את זרימת הדם בין האם לעובר. זה ימנע הפרעות בזרימת הדם במהלך ההריון. יש לזכור כי חייו של הילד יינצלו על ידי השיטה הנכונה של ניהול עבודה ושימוש בזמן בתרופות.