Поговорим о неприятном, но имеющем место быть явлении - инвалидности. Что это такое, при каких заболеваниях дают инвалидность, как оформить ее? Вообще под этим состоянием подразумевают потерю трудоспособности. С небольшими оговорками примем Также состояние инвалидности характеризуется наличием хронического заболевания или патологии.
Чтобы оформить все соответствующие бумаги и стать инвалидом официально, необходимо пройти врачебно-трудовую экспертную комиссию (сокращенно ВТЭК). Для того чтобы ее пройти, нужно взять направление от вашего лечащего врача-терапевта в поликлинике по месту жительства. С этим направлением и документом, удостоверяющим личность, и заявлением нужно обратиться в то медицинское учреждение, к которому вы относитесь по месту жительства. В каждом таком учреждении обычно есть список, при каких заболеваниях дают инвалидность.
По регламенту экспертиза проводится не позднее, чем через месяц после подачи документов. На самом же деле, регламент редко соблюдается, чаще всего людям приходится ждать дольше.
Сама экспертиза - комиссия из трех человек будет решать, инвалид ли вы.
Она же определит вашу группу инвалидности и выдаст соответствующую справку по окончанию экспертизы.
При каких заболеваниях дают инвалидность:
· злокачественные опухоли;
· доброкачественные опухоли, которые привели к ярко выраженным повреждениям функциональности организма;
· слабоумие;
· удаленная гортань;
· болезни нервной системы;
· нервно-мышечные заболевания (наследственные) ;
· полная слепота или глухота;
· болезни, сопровождающиеся высоким давлением, в случае осложнения на ЦНС;
· ишемическая болезнь сердца;
· болезни дыхательных путей с осложнениями;
· каловые свищи, которые невозможно устранить операбельно;
· почечная недостаточность;
· врожденные аномалии, из-за которых поврежден опорно-двигательный аппарат;
· дефекты верхних и нижних конечностей (например, ампутация);
· травма головного или спинного мозга с ярко выраженными повреждениями.
Это общий список, группы дают по степени тяжести данных заболеваний.
Люди, получающие первую группу, не могут сами заботиться о себе, им постоянно необходима помощь других людей.
Вторая группа характеризуется средней тяжестью заболеваний, человеку необходима помощь других людей не постоянно. Для этой группы даже доступны некоторые виды деятельности, однако, требуется специально оборудованное место и условия труда.
Критерии инвалидности третьей группы таковы - человек не нуждается в посторонней помощи, но не может работать по своей основной специальности.
Оцениваются комиссией также и способности к общению, трудовой деятельности, самообслуживанию, передвижению, ориентации и обучению. На основании всех этих факторов принимается решение и человек получает соответствующую справку. В ней будет указана группа, срок действия, по окончанию которого вам нужно будет снова пройти комиссию. Иногда приходится ждать этот документ несколько месяцев, поэтому стоит набраться терпения. Инвалиды первой группы проходят комиссию раз в два года, а все остальные - раз в год. Однако есть некоторые категории лиц, которым нет необходимости проходить экспертизы. При каких заболеваниях дают инвалидность бессрочно? При тех же самых из приведенного списка, но с оговорками. Например, вам положена бессрочная инвалидность, если вы:
Мужчина старше 60 или женщина старше 55 лет;
За последние 15 лет не меняли группу инвалидности или меняли на более тяжелую;
Мужчина старше 55 или женщина старше 50 лет и на протяжении 5 лет ваша группа первая;
Инвалидам - военнослужащим (включая ветеранов ВОВ), получившим ранения и повреждения в ходе военных действий.
К справке будет прилагаться список реабилитационных мероприятий, которые вам показаны.
С этим документом остается лишь обратиться в органы социальной защиты по месту жительства для того, чтобы вам оформили соответствующую пенсию.
Увидев на улице человека в инвалидной коляске или маму с грустными глазами, пытающуюся развлечь своего не похожего на остальных ребенка, мы стараемся отвести взгляд и полностью абстрагироваться от проблемы. А правильно ли это? Многие ли задумываются о том, что жизнь непредсказуема, и в любой момент беда может настичь кого-нибудь из нас или наших близких? Ответ, наверное, будет отрицательным. Но ведь реальность жестока, и здоровые на сегодняшний день люди завтра могут оказаться инвалидами. Поэтому, может, стоило бы поискать ответы на вопросы о том, кто такие люди с ограниченными возможностями, сколько групп инвалидности существует, кто их устанавливает?
Больным необходим постоянный присмотр и помощь со стороны третьих лиц. Они больше других нуждаются в любви, ласке и заботе. Важно отметить, что многие из них не терпят проявления никакой жалости по отношению к себе, и требуют, чтобы их воспринимали как равных.
На сегодняшний день все большее количество таких людей стараются вести полноценную жизнь, работают, посещают развлекательные мероприятия, отдыхают на курортах и т. д. Общаясь с ними, следует соблюдать чувство такта и не акцентировать внимания на их проблемах со здоровьем.
Основные понятия и их определения
Термин «инвалидность» имеет латинские корни и происходит от слова invalidus, что в переводе означает «немощный», «слабый». Данное понятие употребляется, когда необходимо охарактеризовать физическое или психическое состояние личности, которая в силу определенных обстоятельств постоянно или на протяжении длительного времени ограничена либо полностью лишена трудоспособности. Это, в свою очередь, предполагает ограниченность, обусловленную наличием какого-либо дефекта (врожденного либо приобретенного). Дефект, в свою очередь, или как его еще называют нарушение, представляет собой утрату или отклонение от нормы любой функции организма.
Что касается термина «инвалид», то в буквальном смысле под ним понимается «непригодный». Так называют человека, страдающего нарушением здоровья, умеренным или значительным расстройством различных функций или систем организма, являющимся результатом заболеваний или последствием травм. В результате можно говорить об ограничении жизнедеятельности, которая заключается в полной либо частичной утрате возможности ухаживать за собой, передвигаться без посторонней помощи, вступать в диалог с окружающими, внятно высказывать свои мысли, ориентироваться в пространстве, контролировать действия, отвечать за поступки, получать образование, работать.
Критерии групп инвалидности используются специалистами, проводящими медико-социальную экспертизу, для того чтобы определить условия, в соответствии с которыми устанавливается степень ограничения способностей индивидуума.
В представленной последовательности идей следует также разъяснить значение словосочетания «реабилитация инвалидов». Она представляет собой систему и одновременно поэтапный процесс восстановления тех или иных способностей человека, без которых невозможна его бытовая, общественная и, соответственно, профессиональная деятельность.
Группы инвалидности: классификация и краткая характеристика
Инвалидность - это проблема, напрямую или косвенно затрагивающая практически каждого человека на Земле. Именно поэтому ни для кого не является секретом, что существует три различные группы инвалидности, классификация которых зависит от того, в какой степени нарушены те или иные функции или системы организма, и насколько ограничена жизнедеятельность индивидуума.
Гражданин может быть признан инвалидом только по заключению медико-социальной экспертизы. Лишь члены комиссии вправе принять решение об удовлетворении или, наоборот, об отказе человеку в присвоении ему группы инвалидности. Классификация, которая используется специалистами экспертной группы, определяет, какие именно и в какой степени функции организма пострадали вследствие конкретного заболевания, травмы и т.п. Ограничения (нарушения) функций принято подразделять следующим образом:
- нарушения, которые затрагивают статодинамические (двигательные) функции организма;
- нарушения, влияющие на систему кровообращения, обмена веществ, внутренней секреции, пищеварения, дыхания;
- сенсорные дисфункции;
- психические отклонения.
Право направлять граждан на принадлежит лечебному учреждению, в котором они наблюдаются, органу, отвечающему за пенсионное обеспечение (Пенсионный фонд), и органу, обеспечивающему социальную защиту населения. В свою очередь, гражданам, получившим направление на экспертизу, следует подготовить следующие документы:
- Направление, выданное одним из вышеперечисленных уполномоченных на это органов. В нем указана вся необходимая информация относительно состояния здоровья человека и степени нарушения работы организма.
- Заявление, подписанное непосредственно лицом, которому предстоит пройти экспертизу, или его законным представителем.
- Документы, являющиеся подтверждением нарушения здоровья пациента. Это могут быть результаты проведенных инструментальных исследований и т. д.
Различают Классификация основных нарушений функций человеческого организма, а также степень их тяжести служат критериями для определения того, какую из этих групп присвоить обратившемуся лицу. После анализа и обсуждения представленных гражданином документов специалисты решают вопрос о том, признать ли его инвалидом или нет. В присутствии всех членов комиссии принятое решение оглашается человеку, который прошел медико-социальную экспертизу, и, если того требует ситуация, даются все необходимые разъяснения.
Также необходимо отметить, что если человеку присвоена первая группа инвалидности, то переосвидетельствование проводится один раз в 2 года. Ежегодно организовывается переосвидетельствование лиц, имеющих вторую и третью группу.
Исключением является бессрочная группа инвалидности. Получившие ее люди могут пройти переосвидетельствование в любое время по собственному желанию. Для этого им необходимо только составить соответствующее заявление и направить его в компетентные органы.
Перечень причин
Очень часто можно услышать разговоры о том, что кому-то была установлена группа инвалидности по общему заболеванию. С этим все более-менее понятно. Однако не мешало бы знать, что для получения этого статуса есть ряд других причин, к которым относятся следующие:
- увечья, полученные человеком на рабочем месте, а также некоторые ;
- инвалидность с детства: врожденные дефекты;
- инвалидность, наступившая в результате ранения в годы Отечественной войны;
- заболевания и травмы, полученные во время несения военной службы;
- инвалидность, причиной которой признана катастрофа на АЭС в Чернобыле;
- прочие причины, которые установлены законом РФ.
Инвалидность первой группы
Что касается человека с физической точки зрения, то самой сложной является первая группа инвалидности. Она присваивается тем лицам, у которых выявляются значительные нарушения в работе какой-либо одной или нескольких систем организма. Речь идет о высшей степени тяжести заболевания, патологии или дефекта, из-за чего человек просто не в состоянии обслуживать себя самостоятельно. Даже для выполнения самых элементарных действий ему в обязательном порядке требуется посторонняя помощь.
Инвалидность 1 группы устанавливается:
- Лицам, которые полностью нетрудоспособны (постоянно или временно) и нуждаются в непрерывном присмотре (уходе, помощи) со стороны третьих лиц.
- Лицам, которые хоть и страдают резко выраженными функциональными нарушениями функций организма, но все-таки могут осуществлять некоторые виды трудовой деятельности. Однако следует отметить, что трудиться они могут, только если специально для них создаются индивидуальные условия: особые цеха, работа, которую они в силах выполнять, не выходя из собственного жилища, и т. д.
Кроме того, следует отметить, что существуют некие критерии определения группы инвалидности. Для установления первой группы используются следующие из них:
- отсутствие способности самостоятельно себя обслуживать;
- невозможность самостоятельно передвигаться;
- потеря навыка (дезориентация);
- неспособность общаться с людьми;
- невозможность контролировать свое поведение и отвечать за совершенные действия.
При каких заболеваниях устанавливается инвалидность первой группы?
Чтобы понять, почему некоторым удается получить статус человека с ограниченными возможностями, а другим в этом отказывают, недостаточно перечислить только вышеупомянутые критерии установления группы инвалидности. Члены медико-социальной комиссии принимают во внимание целый ряд других факторов и обстоятельств. Например, без внимания нельзя оставить перечень заболеваний, при которых человеку присваивается инвалидность 1 группы. К ним относятся:
- тяжелая прогрессирующая форма туберкулеза, находящегося в стадии декомпенсации;
- инкурабельная злокачественная опухоль;
- серьезные заболевания, которым подвержена сердечно-сосудистая система, сопровождаемые недостаточностью кровообращения третьей степени;
- паралич конечностей;
- гемиплегия или выраженная афазия головного мозга;
- шизофрения с тяжелым и продолжительном параноидным и кататоническим синдромом;
- эпилепсия, при которой наблюдаются очень частые припадки и постоянное сумеречное сознание;
- слабоумие и одновременно потеря критического восприятия своего заболевания;
- культи верхних конечностей (например, полное отсутствие пальцев и другие более серьезные ампутации);
- культи бедер;
- полная слепота и т. д.
Всем гражданам, которые представят членам комиссии медицинские документы, подтверждающие наличие у них одного из этих заболеваний, будет присвоена инвалидность 1 группы. В противном случае в этом будет отказано.
Что можно сказать о второй группе инвалидности?
Вторая группа инвалидности дается людям, в организме которых наблюдаются серьезные функциональные нарушения, являющиеся следствием перенесенного заболевания, травмы или врожденного порока. В результате жизнедеятельность человека существенно ограничена, однако сохраняется способность самостоятельно за собой ухаживать и не прибегать к помощи посторонних.
Устанавливается вторая группа инвалидности, если существуют следующие показания:
- способность обслуживать себя самостоятельно, используя для этого различные вспомогательные средства или незначительную помощь третьих лиц;
- возможность передвигаться с использованием вспомогательных средств или с помощью третьих лиц;
- невозможность осуществлять трудовую деятельность или способность работать, только если для этого созданы специальные условия, предоставлены необходимые средства, оборудовано особое место;
- неспособность получать образование в обычных учебных учреждениях, но восприимчивость к освоению информации с помощью специальных программ и в специализированных центрах;
- присутствие навыков ориентации как в пространстве, так и во времени;
- но при условии использования специальных средств;
- способность управлять своим поведением, но при присмотре со стороны третьих лиц.
При каких заболеваниях устанавливается инвалидность второй группы?
Инвалидность второй группы устанавливается, если человек страдает одной из следующих патологий:
- поражен клапанный аппарат сердца либо миокарда и II-III степень нарушения кровообращения;
- II степень гипертонической болезни, которая быстро прогрессирует и сопровождается частыми ангиоспастическими кризами;
- фиброзно-кавернозный прогрессирующий туберкулез;
- и сердечно-легочная недостаточность;
- атеросклероз мозга тяжелой формы с ярко выраженным снижением уровня интеллекта;
- травмы и другие инфекционные и неинфекционные болезни головного мозга, вследствие развития которых нарушаются зрительные, вестибулярные и двигательные функции организма;
- заболевания и травмы спинного мозга, в результате которых обездвижены конечности;
- повторный инфаркт и коронарная недостаточность;
- после хирургического вмешательства, необходимого для удаления злокачественных образований в желудке, легких и других органах;
- язва желудка тяжелой формы течения с потерей аппетита;
- эпилепсия, сопровождаемая частыми припадками;
- экзартикуляция бедра;
- культя бедра со значительным нарушением походки и др.
Краткая характеристика третьей группы инвалидности
Третья группа инвалидности устанавливается при значительном снижении трудоспособности человека в результате нарушений в работе систем и функций организма, что обусловлено хроническими заболеваниями, а также различными анатомическими дефектами. Эту группу дают:
Группы инвалидности в зависимости от степени трудоспособности
Существуют различные состояния здоровья человека, на основе которых устанавливаются группы инвалидности. Классификация этих критериев и их сущность прописаны в законодательных актах. Напомним, что в настоящее время существует три группы, каждая из которых имеет свои специфические особенности.
Определение группы инвалидности, которую необходимо установить пациенту, является непосредственной обязанностью членов медико-социальной экспертизы. Однако следует отметить и тот факт, что МСЭ определяет также степень трудоспособности человека с ограниченными возможностями.
Первая степень предполагает, что индивид способен выполнять трудовую деятельность, но при условии, что будет снижена квалификация, и работа не потребует значительных затрат сил. Вторая предусматривает, что человек может трудиться, но для этого ему необходимо создать специальные условия и предоставить вспомогательные технические средства. Лицам, которым была определена одна из этих степеней, устанавливается рабочая группа инвалидности.
В отличие от первых двух, третья степень трудоспособности предполагает невозможность осуществлять трудовую деятельность. Людям, которым МСЭ присвоила указанную степень, устанавливается нерабочая группа инвалидности.
Категория «дети-инвалиды»
В категорию детей-инвалидов входят дети и подростки, не достигшие восемнадцати лет и имеющие существенные ограничения жизнедеятельности, следствием которых являются нарушения развития, неспособность к общению, обучению, контролю своего поведения, самостоятельному передвижению и осуществлению в будущем трудовой деятельности. В заключении МСЭ на ребенка-инвалида как правило, прописывается ряд рекомендации:
- постоянное или временное размещение в специально созданных для таких детей учреждениях;
- индивидуальное обучение;
- предоставление ребенку (по необходимости) специального оборудования и вспомогательных средств для обеспечения нормальной жизнедеятельности;
- обеспечение санаторно-курортным лечением (указывается профиль санатория и продолжительность пребывания в нем);
- описывается комплекс необходимых реабилитационных мероприятий и др.
Инвалидность есть состояние человека с невозможностью осуществления умственной, физической или психической деятельности. Процедура установления инвалидности в РФ производится соответствующими органами, и при этом несет собой медицинское и юридическое значение. Установление инвалидности дает право на получение ряда льгот и пенсионных выплат, притом, что лицо, получившее определенную степень инвалидности, не может осуществлять трудовую деятельность частично либо полностью. В современном обществе понятие «инвалид» принято считать более корректным термином «лицо с ограниченными возможностями».
Статус инвалидности определяется по нескольким группам:
- — по заболеваниям двигательных функций;
- — по заболеваниям кровообращения;
- — по заболеваниям пищеварительной и дыхательной систем;
- — по нарушениям обменных процессов;
- — по нарушениям функций органов чувств, в частности зрения, слуха, обоняния и осязания;
- — по нарушениям психического состояния.
Вместе с тем, среди россиян бытует мнение о том, что существует перечень заболеваний, в соответствии с которым можно получить определенный статус инвалидности. Однако, не все болезни, перечисленные в этом списке, дают право на получение инвалидности. Так, к примеру, человек с онкологическим заболеванием, после прохождения всех курсов долговременной реабилитационной терапии, может быть направлен на освидетельствование для получения статуса инвалида определенной степени, и уже комиссией будет решать вопрос либо о продлении больничного листа без установления группы инвалидности, либо определить статус инвалида 2й группы сроком на один год, по истечении которого после повторного освидетельствования, инвалидность снимается или вновь продляется. Считается, что продолжительность беспрерывного больничного листа не должна превышать 4 месяцев, с перерывами – 6 месяцев.
Существует перечень лиц, которые вправе получить инвалидность на бессрочной основе, куда относятся:
- — инвалиды мужского пола старше 60 лет и женского старше 50 лет, а также инвалиды с назначением повторного медосвидетельствования по срокам после наступления указанного возраста;
- — инвалиды 1й и 2й групп, степень инвалидности у которых не изменялась либо изменялась в худшую сторону в течение 15 лет;
- — инвалиды ВОВ 1й и 2й групп, а также граждане, защищающие родину с инвалидностью, полученной до ВОВ;
- — инвалиды-военнослужащие лица, получившие статус инвалидности по ранениям и заболеваниям, полученным в период прохождения службы.
Кроме того, существует перечень заболеваний для получения инвалидности на бессрочной основе, куда относятся:
- — злокачественные опухоли разной формы и локализации;
- — доброкачественные опухоли головного мозга;
- — умственные заболевания, не поддающиеся лечению;
- — заболевания нервной системы, влияющие на изменения в моторике и работе чувствительных органов;
- — тяжелые формы нервных заболеваний;
- — дегенеративные процессы головного мозга;
- — тяжелые заболевания внутренних органов с прогрессирующим течением;
- — дефекты нижних и верхних конечностей, в частности ампутация;
- — полное отсутствие зрения и слуха.
Условия установления инвалидности определены критериями и классификацией, регламентированными Приказом Минздравсоцразвития РФ № 1013н от 23 декабря 2009 г. «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы». (см. ниже)
http://mosadvokat.org/
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.12.2009 N 1013н «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы»
Министерство здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
Приказ
Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан Федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы
2. Признать утратившим силу Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 августа 2005 г. N 535 «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 сентября 2005 г. N 6998).
Т.А.ГОЛИКОВА
Приложение
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
КЛАССИФИКАЦИИ И КРИТЕРИИ,
ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
ГРАЖДАН ФЕДЕРАЛЬНЫМИ ГОСУДАРСТВЕННЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
I. Общие положения
1. Классификации, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основные виды нарушений функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности; основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий.
2. Критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют условия установления групп инвалидности (категории «ребенок-инвалид»).
II. Классификации основных видов нарушений функций
организма и степени их выраженности
3. К основным видам нарушений функций организма человека относятся:
нарушения психических функций (восприятия, внимания, памяти, мышления, интеллекта, эмоций, воли, сознания, поведения, психомоторных функций);
нарушения языковых и речевых функций (нарушения устной (ринолалия, дизартрия, заикание, алалия, афазия) и письменной (дисграфия, дислексия), вербальной и невербальной речи, нарушения голосообразования и пр.);
нарушения сенсорных функций (зрения, слуха, обоняния, осязания, тактильной, болевой, температурной и других видов чувствительности);
нарушения статодинамических функций (двигательных функций головы, туловища, конечностей, статики, координации движений);
нарушения функций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции, иммунитета;
нарушения, обусловленные физическим уродством (деформации лица, головы, туловища, конечностей, приводящие к внешнему уродству, аномальные отверстия пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов, нарушение размеров тела).
4. При комплексной оценке различных показателей, характеризующих стойкие нарушения функций организма человека, выделяются четыре степени их выраженности:
- 1 степень — незначительные нарушения,
- 2 степень — умеренные нарушения,
- 3 степень — выраженные нарушения,
- 4 степень — значительно выраженные нарушения.
III. Классификации основных категорий жизнедеятельности
человека и степени выраженности ограничений этих категорий
- способность к самообслуживанию;
- способность к самостоятельному передвижению;
- способность к ориентации;
- способность к общению;
- способность контролировать свое поведение;
- способность к обучению;
- способность к трудовой деятельности.
6. При комплексной оценке различных показателей, характеризующих ограничения основных категорий жизнедеятельности человека, выделяются 3 степени их выраженности:
а) способность к самообслуживанию — способность человека самостоятельно осуществлять основные физиологические потребности, выполнять повседневную бытовую деятельность, в том числе навыки личной гигиены:
- 1 степень — способность к самообслуживанию при более длительной затрате времени, дробности его выполнения, сокращении объема с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;
- 2 степень — способность к самообслуживанию с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;
- 3 степень — неспособность к самообслуживанию, нуждаемость в постоянной посторонней помощи и полная зависимость от других лиц;
б) способность к самостоятельному передвижению — способность самостоятельно перемещаться в пространстве, сохранять равновесие тела при передвижении, в покое и при перемене положения тела, пользоваться общественным транспортом:
- 1 степень — способность к самостоятельному передвижению при более длительной затрате времени, дробности выполнения и сокращении расстояния с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;
- 2 степень — способность к самостоятельному передвижению с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;
- 3 степень — неспособность к самостоятельному передвижению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц;
в) способность к ориентации — способность к адекватному восприятию окружающей обстановки, оценке ситуации, способность к определению времени и места нахождения:
- 1 степень — способность к ориентации только в привычной ситуации самостоятельно и (или) с помощью вспомогательных технических средств;
- 2 степень — способность к ориентации с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;
- 3 степень — неспособность к ориентации (дезориентация) и нуждаемость в постоянной помощи и (или) надзоре других лиц;
г) способность к общению — способность к установлению контактов между людьми путем восприятия, переработки и передачи информации:
- 1 степень — способность к общению со снижением темпа и объема получения и передачи информации; использование при необходимости вспомогательных технических средств помощи; при изолированном поражении органа слуха способность к общению с использованием невербальных способов и услуг по сурдопереводу;
- 2 степень — способность к общению при регулярной частичной помощи других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;
- 3 степень — неспособность к общению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц;
д) способность контролировать свое поведение — способность к осознанию себя и адекватному поведению с учетом социально-правовых и морально-этических норм:
- 1 степень — периодически возникающее ограничение способности контролировать свое поведение в сложных жизненных ситуациях и (или) постоянное затруднение выполнения ролевых функций, затрагивающих отдельные сферы жизни, с возможностью частичной самокоррекции;
- 2 степень — постоянное снижение критики к своему поведению и окружающей обстановке с возможностью частичной коррекции только при регулярной помощи других лиц;
- 3 степень — неспособность контролировать свое поведение, невозможность его коррекции, нуждаемость в постоянной помощи (надзоре) других лиц;
е) способность к обучению — способность к восприятию, запоминанию, усвоению и воспроизведению знаний (общеобразовательных, профессиональных и др.), овладению навыками и умениями (профессиональными, социальными, культурными, бытовыми):
- 1 степень — способность к обучению, а также к получению образования определенного уровня в рамках государственных образовательных стандартов в образовательных учреждениях общего назначения с использованием специальных методов обучения, специального режима обучения, с применением при необходимости вспомогательных технических средств и технологий;
- 2 степень — способность к обучению только в специальных (коррекционных) образовательных учреждениях для обучающихся, воспитанников, детей с ограниченными возможностями здоровья или на дому по специальным программам с использованием при необходимости вспомогательных технических средств и технологий;
- 3 степень — неспособность к обучению;
ж) способность к трудовой деятельности — способность осуществлять трудовую деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему, качеству и условиям выполнения работы:
- 1 степень — способность к выполнению трудовой деятельности в обычных условиях труда при снижении квалификации, тяжести, напряженности и (или) уменьшении объема работы, неспособность продолжать работу по основной профессии при сохранении возможности в обычных условиях труда выполнять трудовую деятельность более низкой квалификации;
- 2 степень — способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях труда с использованием вспомогательных технических средств и (или) с помощью других лиц;
- 3 степень — неспособность к любой трудовой деятельности или невозможность (противопоказанность) любой трудовой деятельности.
7. Степень ограничения основных категорий жизнедеятельности человека определяется исходя из оценки их отклонения от нормы, соответствующей определенному периоду (возрасту) биологического развития человека.
IV. Критерии установления групп инвалидности
8. Критерием для определения первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким значительно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению одной из следующих категорий жизнедеятельности или их сочетанию и вызывающее необходимость его социальной защиты:
- способности к самообслуживанию третьей степени;
- способности к передвижению третьей степени;
- способности к ориентации третьей степени;
- способности к общению третьей степени;
- способности контролировать свое поведение третьей степени;
- способности к обучению третьей степени;
- способности к трудовой деятельности третьей степени.
9. Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению одной из следующих категорий жизнедеятельности или их сочетанию и вызывающее необходимость его социальной защиты:
- способности к самообслуживанию второй степени;
- способности к передвижению второй степени;
- способности к ориентации второй степени;
- способности к общению второй степени;
- способности контролировать свое поведение второй степени;
- способности к обучению второй степени;
- способности к трудовой деятельности второй степени.
10. Критерием для определения третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким умеренно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению способности к трудовой деятельности первой степени или ограничению следующих категорий жизнедеятельности в их различных сочетаниях и вызывающее необходимость его социальной защиты:
- способности к самообслуживанию первой степени;
- способности к передвижению первой степени;
- способности к ориентации первой степени;
- способности к общению первой степени;
- способности контролировать свое поведение первой степени;
- способности к обучению первой степени.
11. Категория «ребенок-инвалид» определяется при наличии ограничений жизнедеятельности любой категории и любой из трех степеней выраженности (которые оцениваются в соответствии с возрастной нормой), вызывающих необходимость социальной защиты.
Немало граждан нашей страны имеют какую-либо группу недееспособности.
Наверняка многим из них надоело регулярно проходить перекомиссию и подтверждать наличие заболевания.
По этой причине рассмотрим подробней вопрос о том, когда могут назначить группу инвалидности бессрочно. Как вообще ее оформляют? Какими нормами закона регулируется этот вопрос?
Законодательное регулирование вопроса
Скачать Правительства РФ №95, в котором указаны условия для оформления инвалидности без необходимости переосвидетельствования.
Под определением бессрочная инвалидность подразумевается любая группа недееспособности, которая может быть присвоена по причине наличия серьезного заболевания.
Вопрос об инвалидности на территории РФ регулируется такими законодательными актами :
- Федеральным законом №181, который дает четкое определение, кто может получить статус инвалида, и на каких условиях;
- Федеральный закон №442, который определяет перечень возможных для граждан с ограниченными возможностями;
- Приказ Министерства здравоохранения, который дает четкое определение, когда и при каких обстоятельствах может быть назначена бессрочная группа инвалидности.
Условия назначения
Право на получение бессрочной группы инвалидности возникает в такие периоды :
В том случае, если положительная динамика в излечении того или иного заболевания у больного отсутствует, медико-социальная экспертиза может принять решение о назначении бессрочной недееспособности при первом назначении группы. Только нужно помнить об одном нюансе: необходимо доказать факт неизлечимости данного заболевания.
Группа недееспособности может устанавливаться на неограниченный срок , если у гражданина имеется на лицо выраженное ограничение в жизнедеятельности, которое не может быть вылечено либо же уменьшено в процессе проведения различных курсов реабилитации.
При этом в обязательном порядке необходимо обращать внимание на тот факт, что учитывается не только курс различных медицинских программ реабилитаций, но также и возможное протезирование или переобучение, с целью дальнейшего официального трудоустройства.
В том случае, если медико-социальная комиссия смогла определить, что после какого-либо курса реабилитации пациенту станет намного легче, присваивание группы инвалидности на неограниченный срок даже не рассматривается. Но при этом, стоит помнить, данный вопрос решается сугубо в индивидуальном порядке.
Пример
Возьмем, к примеру, ситуацию, когда у молодого парня после получения травмы медики приняли решение ампутировать голень в так называемой верхней трети. На первом заседании медико-социальной комиссии ему присвоили вторую группу инвалидности, но с переосвидетельствованием.
До второго появления на перекомиссии, молодой парень сделал протез, научился на нем отлично ходить, и даже устроился на нормальную работу. Простыми словами он стал чувствовать себя здоровым человеком. В такой ситуации комиссия принимает решение о назначении ему 3 группы инвалидности, но при этом бессрочно.
У второго молодого парня, к примеру, по такой же ситуации, протезирование будет возможно только через 3 года (в виду наличия очереди на эту процедуру). По этой причине бессрочную группу ему дадут только тогда, когда он сможет установить протез.
Список болезней, при которых не требуется переосвидетельствование
На сегодня существует немалый , по которым комиссия МСЭ имеет полное право на представление бессрочной группы недееспособности.
В частности речь идет о таких болезнях :
Наличии какого-либо заболевания из этого перечня гарантирует инвалиду получение бессрочной недееспособности .
Правила оформления
Оформление бессрочной группы инвалидности осуществляется по тому же принципу, как и обычная.
Алгоритм заключается в следующем:
- Прохождение медицинского осмотра.
- Сбор необходимого перечня документов.
- Явка в назначенное время на комиссию МСЭ.
Прохождение медосмотра
В большинстве случаев необходимо быть готовым посетить не одного врача, поскольку множество заболеваний сопровождаются лечением несколькими специалистами медицины.
После медосмотра возможно всего лишь несколько вариантов дальнейшего развития событий, а именно:
- будет выдано направление на комиссию;
- в направлении будет отказано.
Стоит отметить, что медосмотр производится на основании рекомендаций лечащего врача, к которому необходимо обратиться на начальном этапе оформления группы инвалидности.
Как проходят комиссию
Изначально необходимо уточнить, что комиссия назначается в 30-дневный срок с момента подачи всей необходимой документации в комиссию МСЭ.
При возникновении ситуации, когда претендент на получение инвалидности не в состоянии явиться лично из-за своего заболевания, необходимо об этом указывать в заявлении.
Сама процедура присвоения группы инвалидности заключается в следующем:
- изначально комиссия проводит визуальный осмотр пациента;
- анализируются применяемые ранее методы лечение и решается вопрос о целесообразности дальнейшего курса реабилитации.
На основании визуального осмотра пациента и изучения предоставленной документации принимается решение о присвоении группы инвалидности, в том числе бессрочной.
Перечень необходимых документов
Согласно действующему законодательству необходимо предъявлять такой перечень документов :
В том случае, если заявителю присваивается бессрочная группа недееспособности, это вовсе не может означать того факта, что не нужно проходить в дальнейшем перекомиссию. По этой причине все-таки рекомендуется поддерживать терапевтические способы лечения с периодичностью в 2-3 раза в год.
После того, как группа инвалидности будет назначена, ее обладателю будет выдано соответствующее удостоверение , благодаря которому можно будет претендовать на различные выплаты и льготы.
Когда могут снять инвалидность
Необходимо понимать, что при наличии серьезных изменений в организме человека, можно получить не только бессрочную группу недееспособности, но также и отказ в ее выдаче.
Более того, группу инвалидности по результатам осмотра
могут даже снять.
Согласно действующему законодательству отказать могут в следующих ситуациях:
- при отсутствии оснований для ее выдачи. К примеру, указанный диагноз у человека не подтвердился, либо же по болезни не предусмотрена бессрочная группа;
- претендент на бессрочную группу инвалидности предъявил заведомо ложную документацию. Говоря простыми словами, то человек решил получить ее мошенническими методами.
По большому счету, комиссия может снять бессрочную группу инвалидности только в том случае, если проявляется положительная динамика в лечении либо же недееспособность присвоили незаконным методом.
Положенные льготы
Согласно Федеральному закону №178 в зависимости от группы недееспособности инвалиды могут претендовать на такие разновидности льгот :
- приобретение медицинских препаратов со скидкой. Инвалиды из 1 группы получают их и протезы бесплатно;
- при наличии рекомендаций от лечащего врача инвалиду органы социальной защиты населения предоставляют путевку на санаторно-курортное лечение с правом бесплатного проезда в обе стороны;
- пользование общественным транспортом, в том числе и железнодорожным пригородного назначения со скидкой либо же бесплатно;
- за отказ в получении НСУ (набора социальных услуг). Размер определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от того, от каких услуг поступил отказ;
- оказание социальной помощи на дому. Здесь подразумевается помощь от сотрудников социальной службы для тех граждан, кто по своему заболеванию не в состоянии самостоятельно обслуживать себя.
На самом деле, перечень льгот может быть значительно расширен. Это связано с тем, что действующим законодательством допускается расширение льгот органами местного самоуправления после принятия соответствующих региональных законодательных актов.
О необходимости прохождения переосвидетельствования для людей, имеющих бессрочную инвалидность, в регионах России рассказано в следующем видеосюжете:
Данная статья содержит подробные ответы на следующие вопросы: при каких заболеваниях дают инвалидность, какие группы инвалидности бывают, и возможно ли получить группу только лишь при наличии определенной болезни, не имея каких-либо физических, умственных или психических нарушений.
Нормативно-правовые документы, регламентирующие положение инвалида в РФ
Правовой статус лица, признанного инвалидом, определяется в первую очередь Федеральным законом № 181-ФЗ от 24.11.1995 г. (в редакции № 38 от 21.07.2014 г.) "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации".
Указанный закон содержит перечень основных социальных гарантий для инвалидов, а также список инвалидизирующих нарушений организма, составляющих конкретные заболевания для инвалидности.
Согласно данному закону, инвалидом является лицо, имеющее устойчивые нарушения функций организма, вызванные травмой, родовыми дефектами или болезнью, которые в определенной мере ограничивают его жизнедеятельность и способность к самообслуживанию. Этой категории граждан более других необходима социальная помощь и защита своих прав.
Статус инвалида дает возможность получения разного рода льгот и материальных дотаций, устанавливаемых действующим законодательством.
Присвоение лицу статуса инвалида производится на основании заключения МСЭ.
Причины возникновения инвалидности
- Инвалидность по общему заболеванию, т.е. полученная вследствие какой-либо болезни.
- С рождения или полученная в детском возрасте, в том числе в период ВОВ.
- Полученная вследствие травмы или увечья, связанной с выполнением служебных обязанностей, в том числе и при несении военной службы.
- Полученная вследствие аварии на Чернобыльской АЭС, воздействии радиации.
- По иным причинам.
Основания определения инвалидности
Конкретного указания в законодательстве, при каких заболеваниях дают инвалидность, нет. Есть определенные критерии, по которым специальным органом устанавливается определенная группа инвалидности. Каждая группа характеризуется перечнем ограничений жизнедеятельности и степени нуждаемости лица в помощи третьих лиц. 
Основным документом, содержащим данный перечень, является Приказ № 664н от 29.09.2014г. В соответствии с указанным Приказом, при определении группы инвалидности оценивается степень ограничения категорий жизнедеятельности по шкале от одного до трех:
- 1 степень: какое-либо действие требует более длительного времени выполнения и длительных перерывов для отдыха. Помощь третьих лиц, как правило, не требуется.
- 2 степень: выполнение определенного действия требует частичной помощи третьих лиц.
- 3 степень: выполнение определенного действия невозможно без помощи со стороны. Требуется регулярный уход.
Также устанавливается степень нарушения основных функций организма, не позволяющих в полной мере выполнять следующие действия:
- Самообслуживание.
- Самостоятельное передвижение.
- Ориентация в пространстве.
- Общение.
- Контроль своего поведения и дача ему адекватной оценки.
- Обучение и участие в трудовой деятельности.
Выделяют 4 степени нарушений, характеризующих возможность осуществления вышеперечисленных действий:
1 ст. - малозначительные нарушения;
2 ст. - умеренные нарушения;
3 ст. - выраженные;
4 ст. - ярко выраженные.
1 группа инвалидности, перечень заболеваний
Характеризуется устойчивыми нарушениями функций организма IV степени и ограничениями жизнедеятельности 3 степени. Устанавливается 1 группа сроком на 1 год с последующим переосвидетельствованием.
К числу заболеваний, по которым возможно установление первой группы инвалидности, относятся болезни, сопровождающиеся потерей слуха, зрения, тяжелые формы онкологических заболеваний с многочисленными метастазами в различные органы и частыми рецидивами, заболевания, вызывающие или сопровождаемые необратимыми повреждениями внутренних органов, полное или частичное отсутствие конечностей, заболевания крови и кроветворной системы, некоторые виды расстройств нервной системы, сопровождающиеся параличами и другими ограничениями двигательных функций, иные заболевания.
2 группа инвалидности
Указанная группа присваивается в случае наличия у лица устойчивых функциональных нарушений организма 3 степени (выраженные нарушения) и ограничений жизнедеятельности 3 степени. Срок, на который она устанавливается, составляет один год.
К числу заболеваний, по которым возможно получение второй группы инвалидности, относятся нарушения органов пищеварения и желудочного-кишечного тракта, поджелудочной железы, некоторые виды заболеваний ЦНС и ПНС, нарушения работы органов слуха и зрения, нарушения функций печени, почек и сердца.
3 группа инвалидности. Перечень заболеваний
Самая легкая из всех групп инвалидности - третья. Она характеризуется функциональными нарушениями организма 1 и 2 степени и ограничениями жизнедеятельности 1 степени. Устанавливается на срок не более одного года с дальнейшим переосвидетельствованием. 
К заболеваниям 3 группы можно отнести заболевания ЦНС и ПНС, сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата и иные.
Необходимо отметить, что 1, 2 и 3 группа инвалидности перечень заболеваний как таковой не определяют. Вопрос о признании лица инвалидом решается МСЭ при наличии вышеперечисленных функциональных нарушений в организме и способности к осуществлению действий, необходимых для жизнедеятельности.
В то же время необходимо указать, что Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 установлен перечень заболеваний и необратимых изменений организма, при которых возможно получение инвалидности бессрочно.
Этот перечень содержит 23 пункта, которые точно определяют, при каких заболеваниях дают инвалидность без срока переосвидетельствования.