Противозачаточные таблетки Джес содержат в составе действующее вещество (форма бетадекс клатрата ), также в состав Джеса входит активный ингредиент .

Кроме того, в состав таблеток входят дополнительные ингредиенты: кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния.

Состав оболочки таблетки включает гипромеллозу, титана диоксид, тальк, краситель.

Форма выпуска

Гормональные таблетки Джес покрывает пленочная оболочка.

Активные таблетки круглые, двояковыпуклые, имеют светло-розовый цвет. С одной стороны — гравировка «DS» в шестиграннике, на изломе таблетки белое ядро.

Таблетки-плацебо круглые, двояковыпуклые, их покрывает белая пленочная оболочка. На одной стороне таблетки – гравировка «DP» в шестиграннике. На изломе – белое ядро.

Фармакологическое действие

Аннотация свидетельствует, что препарат Джес является монофазным пероральным контрацептивом, который также оказывает на организм антиандрогенное и антиминералокортикоидное влияние.

Контрацептив подавляет процесс овуляции , а также оказывает воздействие на цервикальный секрет, вследствие чего сперматозоиды не могут проникать сквозь него свободно.

Те женщины, которые принимают это лекарство, отмечают, что месячный цикл у них является более регулярным, менструации становятся мене болезненными, а кровотечения – не такими обильными. Как следствие, уменьшается риск анемии . При применении комбинированных пероральных средств контрацепции также снижается вероятность рака яичников и эндометрия .

Активное вещество дроспиренон оказывает антиминералокортикоидное воздействие на организм. Под его влиянием предупреждается накопление лишних килограммов в организме, а также появление отеков. Он положительно воздействует на состояние женщины в период ПМС, уменьшая интенсивность психоэмоциональных нарушений, боли в груди в суставах, а также других неприятных симптомов.

Отмечается антиандрогенная активность этого компонента, которая определяет положительное влияние на состояние кожи. Как следствие, уменьшается количество акне, снижается уровень жирности кожи и волос. Влияние дроспиренона схоже с действием естественного в организме.

Эстрогенная, андрогенная, глюкокортикоидная и антиглюкокортикоидная активность у дроспиренона отсутствует. Сочетаясь с этинилэстрадиолом, дроспиренон действует благоприятно на липидный профиль.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Дроспиренон после перорального приема всасывается быстро и практически полностью. Максимальная концентрация отмечается спустя 1-2 часа после приема. Уровень его биодоступности составляет 76-85%. Биодоступность не зависит от связи приема пищи и препарата. При приеме циклами максимальный уровень дроспиренона в сыворотке отмечается в период между 7 и 14 днем лечения.

После внутреннего приема дроспиренон метаболизируется экстенсивно. Только незначительная часть вещества выводится в неизмененном виде. Метаболиты выводятся через почки и кишечник. Вещество хорошо переносят больные с печеночной недостаточностью в легкой и умеренной форме.

Этинилэстрадиол после приема внутрь всасывается полностью и быстро. После употребления однократно максимальная концентрация наблюдается спустя 1-2 часа. Биодоступность компонента составляет около 60%. Метаболизируется полностью через ароматическое гидроксилирование. Метаболиты из организма выводятся с желчью и мочой.

Показания к применению

Побочные действия

Отмечаются такие наиболее распространенные побочные эффекты Джеса:

• тошнота;
• нерегулярные месячные;
• кровотечения из половых органов неясного происхождения;
• боли в молочных железах.

Серьезные побочные действия препарата, которое проявляется в редких случаях, — тромбоэмболия (венозная, артериальная).

Также иногда отмечались следующие побочные эффекты:

• мигрень ;
• подавленное настроение, перепады настроения, снижение сексуального влечения;
• многоформная эритема .

Выделяется ряд побочных явлений, которые возникают очень редко, но при этом они могут быть связаны с применением средства Джес:

• опухоли;
• гипертензия ;
• усугубление симптомов ангионевротического отека;
• нарушение работы печени ;
• влияние на резистентность к инсулину, изменение толерантности к глюкозе;
• болезнь Крона ;
• хлоазма ;
• неспецифический язвенный ;
• симптомы повышенной чувствительности.

Инструкция по применению Джеса (Способ и дозировка)

Если женщина выбирает противозачаточные таблетки Джес, инструкция по применению должна ею четко соблюдаться. Предусматривается, что таблетки необходимо принимать строго в том порядке, который указывается на их упаковке. Ежедневно препарат нужно принять приблизительно в одно время, запивать его необильным количеством жидкости. Инструкция по применению Джеса предусматривает прием одной таблетки в сутки на протяжении 28 дней. Новая упаковка должна начинаться на следующий день после того, как женщины выпила последнюю таблетку из предыдущей упаковки. Как правило, кровотечение может начаться на 2-3 день после того, как произошла отмена.

Если женщина в предыдущем месяце не принимала никаких гормональных средств контрацепции, прием Джес начинается в первый день месячного цикла. Возможно начало приема на 2-5-й день цикла, но при этом желательно применять дополнительно барьерную контрацепцию на протяжении первых семи дней приема таблеток Джес.

Как принимать таблетки при переходе на них после других методов предохранения, следует спрашивать у гинеколога, который рекомендовал этот препарат.

После проведения аборта на ранних сроках можно начинать прием Джеса сразу же, при этом дополнительных мер контрацепции не нужно.

Если роды или аборт произошли во втором триместре, то прием Джес ОК желательно начинать на 21-28-й день после этого.

В том случае, если женщина пропустила таблетку, которая является неактивной, это можно игнорировать. Но все же не следует принимать пропущенные неактивные таблетки, для чего они выбрасываются.

Если произошел пропуск таблетки, которая является активной, и при этом опоздание не превышает 12 часов, в таком случае защита не уменьшается. Нужно как можно скорее принять препарат. Если опоздание превысило 12 часов, женщина 2 таблетки пропустила, или перерыв был еще более продолжительным, в таком случае уровень защиты снижается. Соответственно, чем более длительным был перерыв, тем большей является вероятность оплодотворения.

Таким образом, последствия прекращения приема Джеса следующие: если он составляет 4 дня и более, вероятность наступления беременности значительно возрастает. Чтобы произошло адекватное подавление гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, необходимо непрерывно принимать таблетки на протяжении семи дней.

Следовательно, при пропуске женщине нужно принять следующую таблетку поскорее, допускается прием двух таблеток сразу. Далее продолжается прием активных таблеток в привычное время. Неактивные нужно выбросить и начать новую упаковку. В данном случае кровотечение при приеме маловероятно, однако небольшие выделения при приеме могут отмечаться.

Если в период приеме произошел перерыв употребления активных пилюль, и в дни приема неактивных таблеток кровотечения не отмечалось, следует обязательно исключить беременность.

В случае развития серьезных расстройств ЖКТ возможно неполное всасывание активных веществ. В такие дни необходимо использование дополнительной контрацепции. Если у женщины отмечалась рвота в течение 4 часов после употребления таблетки, следует действовать так, как и при пропуске пилюли.

Как прекратить прием таблеток и при этом перейти на другие методы контрацепции, желательно детально расспросить у специалиста-гинеколога.

Передозировка

Нет информации о серьезных случаях передозировки препарата. Вследствие передозировки у женщины может наблюдаться рвота, тошнота, появление мажущих выделений, а также метроррагия. Проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие

При одновременном применении Джес и других лекарств (ряд антибиотиков, индукторы ферментов) может спровоцировать проявление прорывных кровотечений, а также уменьшения уровня надежности.

При одновременном применении с Джес лекарств, индуцирующих микросомальные ферменты печени (это барбитураты , примидон , карбамазепин , фенитоин , рифампицин и др.), увеличивается клиренс половых гормонов.

Под влиянием некоторых возможно снижение кишечно-печеночной циркуляции эстрогенов и, соответственно, уменьшение концентрации этинилэстрадиола.

В период одновременного приема лекарств, которые оказывают влияние на микросомальные ферменты, а также на протяжении 28 дней после отмены таких ЛС необходимы дополнительные средства контрацепции. Дополнительная контрацепция нужна в течение 7 дней после приема ампициллинов и тетрациклинов.

Джес может оказывать влияние на метаболизм других медикаментов.

Чтобы определить вероятность взаимодействия с Джесом других препаратов, необходимо внимательно знакомиться с инструкцией к ним.

Условия продажи

В аптеках продается по рецепту.

Условия хранения

Хранить Джес нужно при температуре до 30°С, беречь от влаги и доступа детей.

Срок годности

Можно хранить 5 лет.

Особые указания

При наличии определенных факторов риска перед приемом Джеса нужно взвесить целесообразность использования именно этого средства контрацепции.

Следует учесть, что в процессе исследований была обнаружена связь между предохранением с помощью оральных контрацептивов и увеличением частоты проявления тромбоэмболии, венозных и артериальных тромбозов. Однако эти болезни отмечаются очень редко. Более высокий риск проявления тромбоза отмечается у курящих, в старшем возрасте, при ожирении, мигрени, болезнях клапанов сердца, дислипопротеинемии, фибрилляции предсердий.

При увеличении интенсивности и частоты мигрени нужно прекратить прием Джеса.

Также существует риск проявления рака шейки матки у женщин с персистирующей папилломавирусной инфекцией .

Редко у женщин, которые принимали оральные контрацептивы, отмечалось развитие доброкачественных опухолей печени. В очень редких случаях отмечались злокачественные опухоли печени.

Женщины, у которых отмечается высокий риск проявления гиперкалиемии , должны определить уровень калия в крове в процессе первого цикла использования лекарства Джес.

Женщины с гипертриглицеридемией должен учесть, что при приеме Джеса у них возрастает риск развития панкреатита.

Если в период приема препарата у женщины отмечается выраженное повышение давления, прием контрацептива следует прекратить. Если посредством гипотензивного лечения показатели АД удается нормализовать, тогда прием таблеток можно продолжить дальше.

При острых или хронических нарушениях печени необходимо отменить средство до тех пор, пока состояние не придет в норму.

В процессе приема комбинированных пероральных средств возможно изменение некоторых лабораторных показателей, однако за границы нормальных значений они не выходят.

Джес, как и другие комбинированные пероральные контрацептивы, не могут защитить от болезней, которые передаются половым путем, а также от ВИЧ-инфекции.

Используя таблетки Джес для предохранения, женщина отмечает, что при приеме нет месячных. Иногда, чаще в первые месяцы, женщина отмечает, что менструальный цикл становится нерегулярным. Как правило, период адаптации продолжается на протяжении трех циклов.

На способность к концентрации внимания прием средства не влияет.

Аналоги Джеса

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги препарата Джес – это противозачаточные средства , Ярина . Также существуют другие аналоги от разных производителей, которые являются пероральными контрацептивами. Как принимать аналогичные препараты, и какой из них предпочесть следует спрашивать у гинеколога.

Отличие Джес от Джес плюс в том, что в препарате Джес Плюс содержится левомефолат кальция или фолат . Фолат принадлежат к витаминам группы В. В организме они не синтезируются, поэтому иногда при выборе — Джес или Джес плюс — женщина предпочитает последний. В чем еще состоит отличие Джес плюс и Джес, и какие из таблеток предпочесть, стоит спросить у гинеколога.

Димиа или Джес — что лучше?

Димиа — пероральный контрацептив, который содержит в составе аналогичные компоненты. Он является более дешевым аналогом Джеса. Но окончательное решение о выборе препарата должен принимать врач.

Что лучше: Клайра или Джес?

– это низкодозированное пероральное средство контрацепции, в составе которого содержится активное вещество эстрадиола валерата . Этот препарат показан для приема женщинам, у которых в организме отмечается высокий уровень эстрогенов. Как правило, Клайра рекомендуется женщинам более зрелого возраста.

Что лучше: Ярина или Джес?

— это низкодозированное монофазное средство контрацепции, которое оказывает антиМКС и антиандрогенное действие. Ярина позитивно воздействует на состояние кожи, волос, не вызывает увеличения веса. Составляющие в обоих препаратах одинаковые, отличается только доза этинилэстрадиола.

Что лучше: Джес или Жаннин?

Жаннин — комбинированный эстроген-гестагенный контрацептив, в составе которого содержится этинилэстрадиол и . При приеме Жаннин женщины чаще отмечают некоторые побочные эффекты, хотя препарат является таким же надежным средством контрацепции.

Логест или Джес — что лучше?

В составе контрацептива содержится этинилэстрадиол и . Побочные эффекты и воздействие на организм похожи на действие препарата Джес. Однако подобрать оптимальное пероральное средство контрацепции может только врач.

Джес или Диане 35 — что лучше?

Препарат Диане 35 обладает гестагенными свойствами, в его составе содержится этинилэстрадиол и антиандроген ципротерона ацетат. При приеме Диане 35 женщины чаще отмечают незначительный набор веса и некоторые другие побочные эффекты.

Детям

Девочки-подростки могут использовать Джес после наступления первых месячных.

Иногда подросткам этот препарат назначается от прыщей. Отзывы о Джес от прыщей свидетельствуют об эффективности этого препарата.

С алкоголем

Джес и алкоголь можно совмещать, если алкоголь женщина употребляет в небольших количествах и нечасто. Спиртное не снижает эффективности пероральных контрацептивов.

При беременности и лактации

Беременность и грудное кормление является противопоказаниями для приема Джес. В том случае, если определяется беременность при приеме таблеток, нужно сразу приостановить прием контрацептива. Проеденные исследования свидетельствуют, что если наступает беременность после приема Джеса, никаких негативных последствий у ребенка не отмечается.

Так как оральные контрацептивы способны негативно влиять на состав и количество грудного молока, они не рекомендуются женщинам до прекращения кормления грудью.

Джес представляет собой монофазный контрацептив, принимаемый перорально. Выпускаемый в форме таблеток, он обладает антиминералокортикоидными и антиандрогенными свойствами. Возникающий при его приеме контрацептивный эффект связан со взаимодействием разных факторов, к числу которых относится подавление овуляции.

Таблетки Джес: форма выпуска и состав

Препарат Джес выпускается в форме таблеток. В упаковке с лекарством присутствуют 24 активных таблетки и 4 плацебо. Каждая активная таблетка покрыта пленочной оболочкой и содержит следующие действующие вещества:

• этинилэстрадиол 0,02 мг;
• дроспиренон 3 мг.

В качестве дополнительных компонентов в составе активных таблеток Джес выступают следующие вещества:

• лактозы моногидрат;
• магния стеарат.

Каждая таблетка плацебо покрыта пленочной оболочкой. Активные вещества в её ядре отсутствуют. В состав входят следующие дополнительные компоненты :

• лактозы моногидрат;
• магния стеарат.

Противозачаточные таблетки Джес по форме являются двояковыпуклыми и имеют светло-розовый оттенок. Буквы « DS » выгравированы на одной стороне таблетки в форме шестигранника. На изломе активные таблетки имеют ядро белого цвета.

Способ применения и дозировка

Для того чтобы применение противозачаточных таблеток Джес было эффективным, необходимо принимать их в соответствии с рекомендациями, содержащимися в инструкции к этому препарату. Принимать средство следует каждый день в одно и то же время в течение 28 дней. После очередной дозы таблетку необходимо запивать достаточным количеством воды. Каждую новую упаковку этого средства нужно начинать на следующие сутки после окончания таблеток из предыдущей упаковки.

Когда женщина начинает прием таблеток Джес, то на 2-3 день с момента приема неактивных таблеток она может обнаружить кровотечение отмены. В первый день цикла необходимо начинать прием таблеток Джес. Если женщина пропускает прием неактивных таблеток, то эффективность действия препарата снижается. Если с приемом активной таблетки женщина опоздала более чем на 12 часов, то это также приводит к снижению контрацептивного эффекта.

Пропущенную таблетку женщина должна принять при первой возможности. Опоздание с её приемом на время более 12 часов приводит к снижению эффекта противозачаточного препарата Джес и повышается вероятность беременности.

Принимая препарат Джес, каждая женщина должна знать о том, что делать перерыв в приеме средства более чем на 4 дня нельзя. В течение 7 дней непрерывно следует принимать таблетки Джес для того, чтобы был достигнут эффект подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. Если, принимая активные таблетки, женщина допускала пропуски, а в период приема неактивных таблеток кровотечение отмены не наступило, то в этом случае вероятность беременности можно исключить.

Если у женщины имеются расстройства ЖКТ в тяжелой форме, то одновременно с приемом этого препарата она должна использовать и другие методы контрацепции. В случае если после приема активной таблетки в течение 4 часов произошла рвота, то дальнейшие действия женщины должны соответствовать содержащимся в инструкции рекомендациям, касающимся пропуска приема таблеток .

Показания к применению

Если обратиться к инструкции по применению этого гормонального средства, то можно обнаружить, что таблетки Джес назначают в следующих случаях:

• контрацепция;
• лечение умеренной формы угрей или прыщей;
• лечение ПМС в тяжёлой форме.

Противопоказания

Инструкция к таблеткам Джес содержит следующие противопоказания :

Побочные эффекты

Врачи часто назначают контрацептив Джес по причине его эффективного действия. Однако перед началом терапии с использованием этих таблеток необходимо узнать о побочных эффектах, которые могут нанести серьезный урон здоровью женщины при применении. В инструкции к этому средству содержится информация о следующих побочных явлениях, возникающих при приеме:

• нерегулярные кровотечения;
• рвота, диарея и тошнота;
• перемены в настроении, нервозность и головные боли;
• вагинальный кандидоз и болевые ощущения в области молочных желез;
• угри, крапивница, многоформная и узловатая эритема.

Передозировка препаратом

Случаев передозировки контрацептивов Джес не зафиксировано. Однако если в разные промежутки времени с интервалом менее суток женщина проводит прием препарата в количестве, превышающем рекомендованную дозировку, то действие средства на женский организм приводит к возникновению побочных эффектов, которые были указаны выше. При передозировке противозачаточными таблетками Джес могут возникнуть следующие неприятные симптомы:

• сильная тошнота;
• прорывные кровотечения из половых путей;
• выраженный гормональный дисбаланс.

Какого-то антидота на случай передозировки этим препаратом не существует. Если женщина приняла лекарство в дозе, превышающей рекомендованную врачом, то в этом случае основным мероприятием для устранения неприятных симптомов этого состояния является промывание желудка. Если в этом возникает необходимость, то проводят симптоматическое лечение.

Джес: аналоги гормонального препарата

Женщины, которым гинекологом были назначены таблетки Джес, сразу же обращаются в аптеку, чтобы приобрести препарат. Однако не всегда он имеется в наличии. В этих случаях можно купить аналоги этого контрацептива. Они предлагаются в довольно большом ассортименте. В любой аптеке доступны заменители оригинального средства. К числу аналогов таблеток Джес относятся следующие медикаменты:

• Ярина;
• Медиана;

Прежде чем применять аналог или же переходить к приему препарата-заменителя от таблеток Джес, необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Джес: цена

Женщин, которым были назначены гормональные таблетки Джес, интересует вопрос цены. Стоит сказать, что этот препарат является довольно распространенным и приобрести его не представляет большой проблемы. Если говорить о цене на этот средство, то средняя в аптеках российских городов варьируется от 800 до 900 руб. В упаковке этого контрацептива содержится 28 таблеток. Для того чтобы сэкономить денежные средства на приобретении препарата, следует сначала познакомиться с ассортиментом контрацептивов в нескольких аптеках вашего города, а после этого сделать выбор в пользу таблеток Джес, предлагаемых по самой привлекательной цене.

Отзывы

Отзывы о самых различных медикаментах сегодня можно обнаружить в сети. Посетив специализированные сайты, можно найти отзыв и о таком препарате, как Джес. Это средство довольно востребовано среди женщин, поэтому неудивительно, что информацию о нем ищут многие женщины.

Прочитав отзывы о Джес , можно узнать немало полезного об этом средстве. Довольно часто отзыв содержит информацию о противопоказаниях, а также цене и плюсах контрацептива. В отзыве женщины, применявшие это средство, проводят сравнение таблеток Джес с другими препаратами. Ориентируюсь на информацию из отзыва, каждая женщина, выбирая эти таблетки, может быть уверена в том, что приобретённое средство поможет ей и не доставит проблем со здоровьем.

Уже более года я использую контрацептив Джес. Раньше у меня были определённые страхи перед гормональными противозачаточными средствами. Сейчас же они развеялись. А всё благодаря этим таблеткам. Среди плюсов контрацептива Джес я хочу выделить то, что при его приёме вес не увеличивается. Начав приём этого средства, у меня возникло чувство омоложения, исчезли прыщи. Только потом я выяснила, что прием этих таблеток способствует избавлению от угревой сыпи. Кроме этого, у меня прием этого препарата не приводит к появлению на теле лишних волос.

Для того чтобы эффект от таблеток был высоким их применение должно быть регулярным. Довольно легко забыть выпить очередную таблетку. В одной упаковке их содержится 28 штук, а хватает их ровно на один цикл. Четыре таблетки являются пустышками. Это сделано для того чтобы женщина за 4 дня отдыха не забыла, когда ее ждет первый день приёма препарата.

Марина, 27 лет

Я часто посещаю специалиста в женской консультации. Доктор во время очередного визита посоветовал мне именно это средство. У меня был опыт неудачного ношения спирали, поэтому специалист и порекомендовал это средство, назвав таблетки Джес не только хорошим контрацептивом, но еще и прекрасным препаратом для восстановления. Меня заверили, что ни одна женщина, которая принимала эти таблетки, не забеременела. Если принимать медикамент правильно, то никаких проблем не возникнет. 28 таблеток содержится в одной упаковке. Среди них 24 таблетки являются активными, а четыре – плацебо.

Привлекательность этого препарата для меня заключается в том, что при его приёме нет необходимости делать перерывы в неделю между упаковками. Это средство хорошо переносится и, принимая его, у меня никаких побочных эффектов не возникало. Наступление месячных происходит буквально по часам. Первые признаки появляются у меня уже на второй день после приема первой неактивной таблетки. Некоторые контрацептивы приводит к увеличению массы тела. У меня такого не было. Наоборот, я даже сбросила вес. За месяц применения этого препарата я потеряла 5 килограмм.

В инструкции к контрацептиву Джес указано, что этот препарат устраняет угревую сыпь, а кроме того, делает кожу чистой и снижает сальность волос. Стоимость средства составляет 850 руб. Этот контрацептив я рекомендую всем женщинам. Сама я очень довольна его использованием.

Елена, 29 года

Принимать это средство мне порекомендовал гинеколог по той причине, что после приема других контрацептивов я серьёзно набрала вес. Курс приёма средства я проводила в течение 3 месяцев. Потом я решила завести ребенка и завершила применение медикамента. Никаких побочных эффектов за весь период приема этого лекарства я не испытала. Единственный неприятный момент состоял в том, что в первые дни у меня болела голова. Принимать эти таблетки очень просто. К тому же они имеют небольшой размер. При желании можно даже отказаться от употребления воды. К препарату прилагается большая инструкция. В ней расписаны все ответы на наиболее частые вопросы, которые могут возникнуть у женщин.

Единственный неприятный момент — стоимость препарата довольно серьезная. Ценник на него составляет 850 руб. Однако если есть желание выглядеть привлекательно и не вспоминать про проблемы с волосами, то затраты на покупку этого средства себя оправдывают. Могу подтвердить, что во время приёма Джес я заметила, как состояние моей кожи стало меняться в лучшую сторону. Ногти стали лучше расти. Таблетки очень удобны в применении и способствуют нормализации цикла. Всем женщинам я рекомендую применять этот препарат. Однако предварительно необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Анастасия, 32 года

Заключение

Для обеспечения надежной контрацепции гинекологи рекомендуют женщинам такой гормональный препарат, как Джес. Он представляет собой таблетки, которые обеспечивают хороший эффект при применении. Средство не только обладает хорошим контрацептивным эффектом, но и помимо этого, позволяет решать другие проблемы. В частности, при приеме этого препарата обеспечивается устранение угрей. Также контрацептив является хорошим решением для того, чтобы устранить симптомы тяжелого ПМС.

Женщины, которые выбрали таблетки Джес, состав могут узнать из инструкции к применению. В ней указано, что основными активными соединениями в этом средстве выступают этинилэстрадиол и дроспиренон. Применяя это противозачаточное средство, можно избежать беременности. В этом смогли убедиться многие женщины, которые применяли этот медикамент.

У этого гормонального препарата имеются определенные противопоказания , о которых необходимо узнать заранее. Для того чтобы избежать проблем со здоровьем, необходимо приобретать и принимать это эффективное средство только после консультации с гинекологом. Противозачаточные таблетки Джес не рекомендуется применять при беременности, а также при сахарном диабете. Тяжелое заболевание печени также является противопоказанием для приема противозачаточного препарата Джес.

Когда женщина находится в «интересном положении», этот медикамент принимать тоже нельзя. Но если она узнала о беременности по ходу приема препарата, то ей достаточно прекратить прием, чтобы не беспокоиться о негативных последствиях для здоровья ребенка.

Джес — довольно распространённые противозачаточный препарат, который обладает сильным эффектом. Их можно легко приобрести в любой аптеке. Если вы не обнаружили это средство, то всегда можете найти аналог Джес. Выбор противозачаточных таблеток довольно большой, поэтому всегда можно найти подходящий по цене и эффективности препарат.

Одним из недостатков Джес является его цена. Это противозачаточное средство довольно дорогое. Если вам назначен этот препарат, то обращаясь за ним в аптеку, необходимо заранее приготовить серьезную сумму, поскольку цена на лекарство составляет 800-900 рублей. Однако эффективность этого гормонального средства при применении довольно высокая, поэтому такие траты оправданы. Тем более что во время приема можно избежать незапланированной беременности .

Некоторые девушки в своём отзыве об этом лекарстве сравнивают Джес с другими контрацептивами. Многие рекомендуют прием этого средства и считают его самым лучшим контрацептивом в настоящий момент. Если вы решили принимать это средство, ориентируясь на отзывы о Джес, то не стоит сразу же бежать в аптеку. Необходимо сначала обратиться к гинекологу и получить его одобрение. В этом случае вы сможете оценить эффективное действие Джес, при этом применение этого средства негативным образом не отразится на вашем здоровье.

Джес: инструкция по применению и отзывы

Джес – монофазный пероральный контрацептивный препарат с антиандрогенными свойствами.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Джеса – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, ядро на изломе от почти белого до белого цвета: активные – светло-розовые, на одной стороне гравировка в правильном шестиграннике в виде букв «DS»; плацебо – белые, на одной стороне гравировка в правильном шестиграннике в виде букв «DP» (по 28 шт., в т. ч. 24 активные и 4 плацебо, в блистерах, в книжке-раскладушке 1 или 3 блистера; по 30 шт. (активные таблетки) в блистерах, по 1 блистеру во флекс-картриджах, в картонной пачке 1 или 3 флекс-картриджа, возможно, в комплекте с дозатором Clyk).

Действующие вещества в составе 1 активной таблетки:

• этинилэстрадиол (в виде бетадекс клатрата) – 0,02 мг;
• дроспиренон – 3 мг.

Вспомогательные компоненты в составе 1 таблетки (активной/плацебо):

• ядро: моногидрат лактозы – 48,18/23,205 мг, микрокристаллическая целлюлоза – 0/54,21 мг, кукурузный крахмал – 28/0 мг, магния стеарат – 0,8/0,585 мг;
• оболочка: тальк – 0,3036/0,2024 мг, гипромеллоза – 1,5168/1,0112 мг, диоксид титана – 1,1748/0,7864 мг, красный краситель оксид железа – 0,0048/0 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Джес относится к числу комбинированных гормональных контрацептивных средств, оказывающих антиминералокортикоидное и антиандрогенное действие.

Контрацептивный эффект основан на взаимодействии разных факторов, наиболее важные из которых – изменение свойств секрета шейки матки и подавление овуляции.

Индекс Перля при правильном применении составляет менее 1 (может возрастать при несоблюдении рекомендованной схемы приема).

Во время терапии становится более регулярным менструальный цикл, болезненные менструации развиваются реже, интенсивность кровотечения снижается, что уменьшает вероятность появления анемии. Кроме того, согласно результатам эпидемиологических исследований, применение комбинированных пероральных контрацептивов способствует снижению вероятности развития рака яичников и эндометрия.

Один из активных компонентов Джеса – дроспиренон – оказывает антиминералокортикоидное действие. Предупреждает увеличение массы тела и появление отеков, которые связаны с вызываемой эстрогенами задержкой жидкости, в результате чего препарат хорошо переносится. Дроспиренон положительно воздействует на предменструальный синдром (ПМС).

Также дроспиренон обладает антиандрогенной активностью и способствует уменьшению акне, жирности волос и кожи. Этот эффект подобен действию естественного прогестерона, который вырабатывается организмом.

Дроспиренон не обладает эстрогенной, андрогенной, антиглюкокортикоидной и глюкокортикоидной активностью. Все это в сочетании с антиандрогенным и антиминералокортикоидным действием обеспечивает дроспиренону фармакологический и биохимический профиль, сходный с естественным прогестероном.

Дроспиренон при применении с этинилэстрадиолом благоприятно влияет на липидный профиль, характеризующийся повышением ЛПВП.

Джес можно принимать в обычном («24+4») или «гибком» (удлиненном) режиме, который заключается в непрерывном приеме активных таблеток на протяжении 120 дней. Таким образом, непрерывный период приема может составлять от 24 до 120 дней, а перерыв в приеме таблеток не должен быть дольше 4 дней. Данный режим терапии возможен только при наличии дозатора Clyk и флекс-картриджей. Он позволяет достичь максимальной продолжительности периодов без кровотечений (до 120 дней) и уменьшить общее количество дней менструации в году до 41 дня.

Фармакокинетика

Дроспиренон

Всасывание: вещество быстро и почти полностью абсорбируется; биодоступность – 76–85% (прием пищи влияния не оказывает); C max (максимальная концентрация вещества) в сыворотке достигается приблизительно через 1–2 часа и составляет около 38 нг/мл.

Распределение: после перорального приема наблюдается двухфазное понижение уровня дроспиренона в сыворотке с T 1/2 (периодом полувыведения) 1,6 ± 0,7 ч и 27 ± 7,5 часов соответственно. Не связывается с глобулином, связывание происходит с сывороточным альбумином. C ss max (равновесная концентрация во время циклового приема) вещества в сыворотке достигается между 7 и 14 днем терапии и составляет примерно 70 нг/мл.

Метаболизм: вещество экстенсивно метаболизируется. Метаболиты в плазме в основном представлены кислотными формами дроспиренона. Также дроспиренон является субстратом для окислительного метаболизма, который катализируется изоферментом цитохрома Р 450 CYP3A4.

Выведение: скорость метаболического клиренса вещества в сыворотке составляет 1,5 ± 0,2 мл/мин/кг. T 1/2 – примерно 40 часов. В неизмененном виде выводится только в следовых количествах. Выведение метаболитов происходит почками и через кишечник в соотношении примерно 1,4: 1,2.

Этинилэстрадиол

Всасывание: полностью и быстро абсорбируется; после однократного приема внутрь C max достигается через 1–2 часа и составляет примерно 88–100 пг/мл. Абсолютная биодоступность при «первом прохождении» через печень составляет около 60%. Биодоступность этинилэстрадиола может понижать сопутствующий прием пищи.

Распределение: сывороточная концентрация этинилэстрадиола понижается двухфазно, T 1/2 терминальной фазы составляет 24 часа. Кажущийся V d составляет около 5 л/кг. Вещество в значительной степени, но не специфически, связано с сывороточным альбумином (примерно 98,5%) и вызывает увеличение концентраций ГСПГ в сыворотке.

Метаболизм: вещество подвергается значимому первичному метаболизму в печени и кишечнике. Скорость метаболического клиренса – примерно 5 мл/мин/кг.

Выведение: в неизмененном виде практически не выводится. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся через кишечник и почками в соотношении 6: 4. T 1/2 метаболитов – 24 часа.

Показания к применению

Джес назначают для контрацепции, в т. ч. для сопутствующего лечения угрей (acne vulgaris) умеренной формы и предменструального синдрома в тяжелой форме.

Противопоказания

Абсолютные:

• наличие повышенного риска артериального/венозного тромбоза;
• тромбозы (артериальные и венозные) и тромбоэмболии (в т. ч. тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз глубоких вен, инфаркт миокарда), включая отягощенный анамнез по этим заболеваниям, цереброваскулярные нарушения;
• наличие предрасположенности (наследственной или приобретенной выявленной) к артериальному/венозному тромбозу (включая резистентность к активированному протеину С, дефицит антитромбина III, протеина С и S), гипергомоцистеинемия, антитела к фосфолипидам;
• надпочечниковая недостаточность;
• злокачественные/доброкачественные опухоли печени, включая отягощенный анамнез;
• гормонозависимые злокачественные заболевания, в т. ч. молочных желез или половых органов, включая диагностированные либо при наличии подозрений;
• тяжелая/острая почечная недостаточность;
• кровотечения из влагалища, имеющие неясную этиологию;
• стенокардия, транзиторные ишемические атаки и иные состояния, предшествующие тромбозу, включая отягощенный анамнез;
• мигрень, сопровождающаяся очаговыми неврологическими симптомами, включая отягощенный анамнез;
• сахарный диабет, протекающий с сосудистыми осложнениями;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы, непереносимость лактозы;
• беременность (подтвержденная либо при подозрении на нее) и период грудного вскармливания;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (болезни/состояния, при наличии которых назначение Джеса требует оценки соотношения пользы с риском):

• наличие факторов риска развития тромбоза и тромбоэмболии, включая курение, тромбозы, отягощенный семейный анамнез в молодом возрасте по инфаркту миокарда или нарушениям мозгового кровообращения, мигрень, обширные травмы, серьезные хирургические вмешательства, болезни клапанов сердца, нарушения сердечного ритма, длительную иммобилизацию, дислипопротеинемию, ожирение, артериальную гипертензию;
• наследственный ангионевротический отек;
• иные болезни, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения, включая сахарный диабет, системную красную волчанку, гемолитический уремический синдром, флебит поверхностных вен, серповидно-клеточную анемию, неспецифический язвенный колит и болезнь Крона;
• заболевания печени;
• гипертриглицеридемия;
• послеродовый период;
• болезни, которые впервые возникли или усугубились при беременности либо на фоне предыдущего приема половых гормонов, например, холестаз, желтуха, порфирия, холелитиаз, отосклероз с ухудшением слуха, герпес беременных, хорея Сиденхема.

Инструкция по применению Джеса: способ и дозировка

Режим приема «24 + 4»

Таблетки Джес необходимо принимать ежедневно (без перерыва), примерно в одно и то же время, по 1 шт. в день, запивая небольшим количеством воды. Через 28 дней (после окончания таблеток из предыдущей упаковки) прием продолжают из новой упаковки. Как правило, кровотечение отмены начинается на 2–3 день после начала приема таблеток плацебо (неактивные, белого цвета) и может продолжаться до начала следующей упаковки.

«Гибкий» режим приема

Таблетки необходимо принимать ежедневно, примерно в одно и то же время, по 1 шт. в день, запивая небольшим количеством воды. Такой режим может применяться только при наличии флекс-картриджей и дозатора Clyk. Джес принимают непрерывно на протяжении, как минимум, 24 дней. По решению пациентки между 25 и 120 днями терапии может быть сделан перерыв длительностью 4 дня (максимально). Интервал в терапии должен быть сделан не позже 120 дней непрерывного приема таблеток. Прием таблеток после каждого перерыва должен иметь минимальную продолжительность 24 дня, максимальную – 120 дней. Кровотечение отмены, как правило, развивается во время перерыва в приеме препарата. Если на протяжении 3 последовательных дней в период с 25 по 120 день появляются мажущие кровянистые выделения/кровотечение из влагалища, рекомендовано сделать перерыв 4 дня, что позволит уменьшить общее количество дней кровотечения.

Начало приема препарата

• отсутствие приема в предыдущем месяце каких-либо гормональных контрацептивов: терапию начинают в 1-й день менструального цикла (т. е. в 1-й день менструального кровотечения), дополнительные меры контрацепции не требуются. Если прием начат на 2–5-й день – первые 7 дней рекомендовано применять барьерные методы контрацепции;
• переход с других комбинированных пероральных контрацептивов, вагинального кольца или контрацептивного пластыря: терапию предпочтительнее начинать на следующий день после приема последней активной таблетки, но не позже следующего дня после обычного семидневного перерыва (в упаковке 21 таблетка) или приема последней неактивной таблетки (в упаковке 28 таблеток); вагинальное кольцо или пластырь – терапию начинают в день удаления, но не позже дня, когда должен быть наклеен новый пластырь или введено новое кольцо;
• переход с контрацептивов, содержащих только гестагены, или с высвобождающего гестаген внутриматочного контрацептива (первые 7 дней рекомендовано применять барьерные методы контрацепции): переход с «мини-пили» – начинать терапию можно в любой день (без перерыва); переход с имплантата или внутриматочного контрацептива с гестагеном – терапию начинают в день их удаления; переход с инъекционного контрацептива – терапию начинают в день, когда должна быть сделана следующая инъекция;
• применение после аборта (самопроизвольного/медицинского) и родов: аборт в I триместре беременности – можно начинать принимать Джес сразу после аборта без дополнительных мер защиты; аборт во II триместре и роды (в случаях отсутствия грудного вскармливания) – терапию можно начинать через 21–28 дней (если терапия начинается позже, на протяжении 7 дней требуется использование дополнительных барьерных методов контрацепции). В случаях, когда уже имел место половой контакт, нужно дождаться первой менструации либо предварительно исключить беременность.

Прекращение терапии

От приема Джеса можно отказаться в любое время. В случаях планирования беременности рекомендовано после окончания терапии дождаться естественного менструального кровотечения.

Прием пропущенных таблеток

Если при режиме приема «24 + 4» был пропущен прием таблеток плацебо, их рекомендовано выбросить, чтобы случайно не был продлен период их приема. Дополнительные меры не требуются.

Если опоздание составляет меньше 24 часов, эффект Джеса не снижается. Пропущенную разовую дозу нужно принять как можно скорее, не изменяя при этом в дальнейшем режим дозирования.

При более длительном пропуске контрацептивная защита может снижаться. Чем больше таблеток было пропущено и чем ближе перерыв к фазе приема неактивных таблеток (режим «24 + 4») или к свободному от приема таблеток периоду («гибкий» режим), тем выше вероятность беременности. В таких случаях нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• перерыв в приеме Джеса не должен быть больше 7 дней (для «гибкого» режима и режима «24 + 4» рекомендованный интервал в приеме активных таблеток составляет 4 дня);
• адекватное подавление гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы достигается после 7 дней непрерывной терапии.

Используя дозатор Clyk, можно контролировать прием таблеток. Также дозатор предупреждает женщину в случаях необходимости использования дополнительного метода контрацепции (символом «восклицательный знак» на дисплее при пропуске приема таблеток или при нерегулярном приеме таблеток в течение более 7 дней подряд). В случаях, если пропущен прием более одной таблетки, рекомендовано посоветоваться с врачом.

При недоступности информации от дозатора Clyk либо при наличии сомнений в ее достоверности следует придерживаться указанных ниже рекомендаций.

1–7 дни при соблюдении любого из режимов приема: принять пропущенную таблетку нужно в кратчайший срок, даже если это будет означать прием 2 таблеток сразу. На протяжении следующих 7 дней женщина должна пользоваться дополнительными защитными мерами. Если на протяжении 7 дней до даты пропуска имел место половой контакт, следует учесть вероятность наступления беременности.

8–14 дни при режиме «24 + 4» и 8–24 дни при «гибком» режиме: принять пропущенную таблетку нужно в кратчайший срок, даже если это будет означать прием 2 таблеток сразу. Далее корректировать режим дозирования не следует. Если в предшествующий период схема приема Джеса не нарушалась, использовать дополнительные защитные методы не следует. В противном случае, а также в случае пропуска ≥ 2 таблеток на протяжении 7 дней нужно придерживаться рекомендаций по дополнительным защитным мерам.

15–24 дни при режиме «24 + 4» и 25–120 дни при «гибком» режиме: в этот период существует вероятность снижения эффективности препарата. Нужно строго соблюдать одно из двух указанных ниже правил. При этом если на протяжении 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, схема применения препарата не нарушалась, в использовании дополнительных защитных мер нет необходимости. Иначе следует применять первую из следующих схем и дополнительно в течение 7 дней использовать барьерный метод контрацепции.

1. Принять пропущенную дозу нужно в кратчайший срок, даже если для этого придется выпить сразу 2 таблетки. Режим «24 + 4» – последующие таблетки принимаются в обычное время, пока не закончатся активные таблетки в упаковке, после чего нужно начать прием активных таблеток из новой упаковки, пропуская прием плацебо. Пока не закончится прием из новой упаковки, появление кровотечения отмены маловероятно, однако возможны мажущие выделения/прорывные кровотечения. «Гибкий» режим – таблетки нужно принимать ежедневно, как минимум, на протяжении 7 дней.
2. Режим «24 + 4» – прием активных таблеток можно прервать, и через 4 дня перерыва начать прием из новой упаковки по обычной схеме. В случаях, если во время приема плацебо кровотечение отмены не наступило, нужно подтвердить отсутствие беременности. «Гибкий» режим – допустимо сделать четырехдневный перерыв (включая день пропуска), после чего начать новый цикл. Если в следующий период перерыва кровотечение отмены не наступило, можно предположить наступление беременности.

На фоне тяжелых желудочно-кишечных расстройств всасывание Джеса может быть неполным, в связи с чем нужно принять дополнительные защитные меры.

Если в период 3–4 часов после приема активной таблетки была диарея или рвота, необходимо придерживаться рекомендаций по пропуску таблеток, либо принять дополнительную разовую дозу.

Чтобы отсрочить наступление кровотечения отмены, прием неактивных таблеток следует пропустить. Таким образом этот период может быть продлен на любой срок до окончания таблеток из упаковки. Завершить прием активных таблеток можно в любое время по желанию, сделав перерыв длительностью 4 дня.

Побочные действия

Возможные побочные реакции при соблюдении двух режимов приема (> 10% – очень часто; > 1% и < 10% – часто; > 0,1% и < 1% – нечасто; > 0,01% и < 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко; с неустановленной частотой – в случаях, когда по имеющейся информации определить частоту появления нарушения не представляется возможным):

Также возможно развитие нарушений, характеризующихся очень редким развитием, либо имеющих отсроченные симптомы (предположительно имеется связь с приемом Джеса):

• панкреатит на фоне гипертриглицеридемии;
• опухоли печени (доброкачественные и злокачественные);
• опухоли;
• узловатая эритема, многоформная эритема (только при применении «гибкого» режима приема);
• хлоазма;
• появление/усугубление симптомов наследственного ангионевротического отека;
• повышение артериального давления;
• состояния, появляющиеся/ухудшающиеся в период терапии (связь не доказана), включая желтуху и/или зуд, связанный с холестазом, порфирию, холелитиаз, системную красную волчанку, хорею Сиденхема, гемолитико-уремический синдром, герпес во время беременности, связанное с отосклерозом снижение слуха;
• влияние на инсулинорезистентность/изменение толерантности к глюкозе;
• нарушение печеночной функции;
• болезнь Крона, язвенный колит;
• реакции гиперчувствительности (включая сыпь, крапивницу).

Необходимо принимать во внимание, что при сочетанном применении с иными лекарственными средствами (индукторами ферментов) возможно развитие прорывных кровотечений/снижение контрацептивной эффективности.

Передозировка

Основные симптомы: рвота, тошнота, метроррагия, мажущие кровянистые выделения; данные о случаях серьезных передозировок отсутствуют.

Терапия: симптоматическая; специфического антидота нет.

Особые указания

При назначении/проведении терапии необходимо учитывать наличие состояний/факторов риска (в случаях появления/утяжеления симптомов Джес отменяют):

• заболевания сердечно-сосудистой системы: при сочетании нескольких факторов риска либо высокой выраженности одного из них должна быть учтена вероятность взаимоусиления; риск появления тромбоза и тромбоэмболии возрастает при курении, ожирении, отягощенном семейном анамнезе, продолжительной иммобилизации, обширных травмах и серьезных хирургических вмешательствах, на фоне мигрени (в случаях увеличения тяжести/частоты мигрени препарат отменяют), фибрилляции предсердий, дислипопротеинемии, заболеваний клапанов сердца, артериальной гипертензии, а также с возрастом;
• опухоли: к числу наиболее существенных факторов риска возникновения рака шейки матки относится персистирующая папилломавирусная инфекция; развитие доброкачественных опухолей в период терапии наблюдается лишь в редких случаях, в крайне редких случаях отмечается возникновение злокачественных опухолей печени; при проведении дифференциального диагноза по поводу сильных болей в области живота, признаков внутрибрюшного кровотечения или увеличения печени эти факторы должны быть учтены;
• гиперкалиемия на фоне наличия повышенного риска ее развития: первый цикл терапии должен проводиться под контролем сывороточной концентрации калия;
• панкреатит на фоне гипертриглицеридемии либо отягощенного семейного анамнеза по этому заболеванию;
• клинически значимое, стойкое повышение артериального давления: Джес должен быть отменен, терапию можно продолжить после достижения нормальных значений артериального давления при помощи гипотензивной терапии;
• ангионевротический отек: появление/ухудшение симптомов.

До назначения таблеток Джес должен быть проведен медицинский осмотр и изучен личный/семейный анамнез. Также необходимо исключить беременность. Объем дополнительных исследований и частоту контрольных осмотров определяют индивидуально. Контрольные обследования, как правило, проводятся не реже 1 раза в 6 месяцев.

От ВИЧ-инфекции (СПИД) и иных передающихся половым путем заболеваний Джес не предохраняет.

Снижение эффективности препарата может наблюдаться при пропуске приема активных таблеток, в случаях рвоты и диареи, а также по причине лекарственного взаимодействия.

Оценку любых нерегулярных кровотечений нужно проводить только после периода адаптации, который приблизительно составляет 3 цикла (либо 3 месяца при «гибком» режиме приема). В случаях, если нерегулярные кровотечения повторяются, либо развиваются после предшествующих регулярных циклов, с целью исключения беременности или злокачественных новообразований должно быть проведено тщательное диагностическое обследование.

Необходимо принимать во внимание, что Джес может способствовать росту некоторых опухолей и гормонозависимых тканей.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Джес к применению при беременности и в период лактации противопоказан.

При планировании беременности прием препарата можно прервать в любое время.

При диагностировании беременности терапию немедленно отменяют, информация о влиянии терапии на здоровье матери и плода отсутствует.

Прием Джеса во время лактации может привести к снижению количества грудного молока и изменению его состава.

Применение в детском возрасте

Джес может быть назначен только после наступления менархе. В коррекции дозы необходимости нет.

При нарушениях функции почек

Острая/тяжелая почечная недостаточность является противопоказанием к приему Джеса.

При нарушениях функции печени

Применение препарата противопоказано в следующих случаях:

• печеночная недостаточность и тяжелые болезни печени (до нормализации показателей);
• злокачественные/доброкачественные опухоли печени, включая отягощенный анамнез.

Применение в пожилом возрасте

Женщинам после наступления менопаузы Джес не назначают.

Лекарственное взаимодействие

Возможные взаимодействия:

• препараты, индуцирующие микросомальные ферменты: увеличение клиренса половых гормонов, в результате чего может наблюдаться снижение контрацептивного эффекта/появление прорывных маточных кровотечений (рекомендовано выбрать иной негормональный метод контрацепции или использовать барьерный метод контрацепции, включая период 28 дней после отмены таких лекарственных средств);
• барбитураты, фенитоин, карбамазепин, примидон, рифампицин и, вероятно, фелбамат, окскарбазепин, гризеофульвин, топирамат, а также препараты с содержанием зверобоя продырявленного: увеличение клиренса Джеса и снижение его эффектов;

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 30 °C. Беречь от детей.

Срок годности:

• флекс-картридж по 30 таблеток – 3 года;
• блистер по 28 таблеток – 5 лет.

Что же такое контрацептивы?

Контрацептивы - это средства,которые предотвращают беременность.

Существует несколько методов контрацепции:

1. Естественные методы .

2. Барьерные методы.

3. Химические методы.

4. Внутриматочная контрацепция.

5. Гормональные контрацептивы.

Таблетки для ежедневного приема.

1. Комбинированные.

Выделяют группы:

• Микродозированные. («Джес», «Димиа»)
• Низкодозированные.
• Высокодозированные.

2. Гестагенные.

Теперь рассмотрим Джес,т.к.именно с него началось мое знакомство с оральными контрацептивами.

"ДЖЕС"

Монофазный пероральный контрацептив с антиандрогенными свойствами

(активные) светло-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой в виде букв "DS" в правильном шестиграннике на одной стороне; на изломе - ядро от белого до почти белого цвета и светло-розовая оболочка (24 шт. в блистере).

1 таб.

этинилэстрадиол (в форме бетадекс клатрата) 20 мкг

дроспиренон 3 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 48.18 мг, крахмал кукурузный - 28 мг, магния стеарат - 0.8 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза - 1.5168 мг, тальк - 0.3036 мг, титана диоксид - 1.1748 мг, краситель железа оксид красный - 0.0048 мг.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (неактивные) белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой в виде букв "DP" в правильном шестиграннике на одной стороне; на изломе - ядро от белого до почти белого цвета и белая оболочка (4 шт. в блистере).

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 52.1455 мг, крахмал кукурузный - 24 мг, повидон - 3.0545 мг, магния стеарат - 0.8 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза - 1.0112 мг, тальк - 0.2024 мг, титана диоксид - 0.7864 мг.

Показания

Контрацепция;

Лечение умеренной формы угрей (acne vulgaris);

Лечение тяжелой формы предменструального синдрома.

Зачем я начала принимать гормональные контрацептивы?

Прием ДЖЕС связан с началом половой жизни. Мне их прописал мой врач. Да,у меня были прыщи,и я надеялась что таблетки мне помогут избавиться и от этого недуга(в показаниях указано).

Мои впечатления.

Плюсы:

• Кожа очистилась,прыщи стали редким явлением для меня.
• Кожа лица не жирнилась (раньше с утра просыпалась,будто маслом намазали).
• Волосы стали меньше жирниться(теперь мою их 2 раза в неделю(редко-3)).
• Выросла грудь со 2 до 3,5 размера(что меня безусловно радует).
• Я не набрала вес,даже чуть похудела.

Минусы:

• Появился чуть заметный целлюлит,хотя раньше почти не было, я связываю это с приемом таблеток.
• Если принимаю на голодный желудок,он начинает беспокоить меня. (Хотя я ходила к гастроэнтерологу,обследовалась, сказали что я абсолютно здорова! Спросила может ли дискомфорт связан с приемом оральных контрацептивов, она ответила что возможно(видимо,нужно исключить прием,но для меня это невозможно в данный момент))

Упаковка Джес выглядит солидно и дорого. Мне нравилось,что там есть специальная наклейка, с днями недели,которая позволяла не запутываться в приеме таблеток.

Удобная инструкция в виде книжечки.

Теперь рассмотрим "ДИМИА".

Клинико-фармакологическая группа

Монофазный пероральный контрацептив

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с маркировкой "G73" на одной стороне таблетки, нанесенной методом тиснения; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

1 таб.

этинилэстрадиол 20 мкг

дроспиренон 3 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 48.53 мг, крахмал кукурузный - 16.6 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный - 9.6 мг, сополимер макрогола и поливинилового спирта - 1.45 мг, магния стеарат - 0.8 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай II белый 85G18490 - 2 мг (поливиниловый спирт - 0.88 мг, титана диоксид - 0.403 мг, макрогол 3350 - 0.247 мг, тальк - 0.4 мг, лецитин соевый - 0.07 мг).

Таблетки плацебо

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой зеленого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 42.39 мг, лактоза - 37.26 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный - 9 мг, магния стеарат - 0.9 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.45 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай II зеленый 85F21389 - 3 мг (поливиниловый спирт - 1.2 мг, титана диоксид - 0.7086 мг, макрогол 3350 - 0.606 мг, тальк - 0.444 мг,индигокармин - 0.0177 мг, краситель хинолиновый желтый - 0.0177 мг, краситель железа оксид черный - 0.003 мг, краситель солнечный закат желтый - 0.003 мг).

Показания

Пероральная контрацепция.

Всегда пугали побочные действия в Димиа!!! Поэтому мой страх рос и не останавливался,а деньги не росли,а тратились на Джес.

Упаковка выглядит не так солидно и дорого,как у Джес.

Описывать не буду, смотрите сами:

И вот такая здоровенная инструкция,не такая компактная как у Джес.

Почему же я решила перейти на ДИМИА?

Конечно, из за цены! Цена ДЖЕС 1100-1200 руб., ДИМИА 680-750 руб. Тоже дорого,но для меня ощутимая разница! Т.к. я студентка,живу отдельно от родителей, я лучше на эти деньги оплачу Интернет.

И вот я села в раздумьях: что же делать и куда податься?!

Чем же Джес отличается от Димиа?

Количество таблеток : одиннаковое - 28 шт. -24 активные,4 плацебо.

Действующие вещества : 1 таб. одиннаковые-

этинилэстрадиол 20 мкг

дроспиренон 3 мг

Производство: Джес Германия «Байер-Шеринг »

Димиа Венгрия «Гедеон-Рихтер ».

Самое главное это действующие вещества,а они абсолютно аналогичны ! Так почему же такая разница в цене,это все из-за не примечательной упаковки Димиа?!

А вот вам и ответ: ДЖЕС- это оригинальный препарат,а ДИМИА- дженерик.

Вывод: так если разницы нет,зачем платить больше!?

С этим вопросом я пошла в аптеку. Там мне ничего не объяснили толково. Сказали только,что ДИМИА почему то хуже, а ДЖЕС лучше. Видимо за выручку беспокоятся.

В итоге я насмелилась и купила Димиа.

Никаких явлений отрицательных или положительных я не заметила,все также как при приеме ДЖЕС.

Джес я принимала 9 месяцев,Димиа вот уже 4 месяц.

Я очень боялась переходить,боялась больше внешних факторов: что поправлюсь или прыщи опять появятся, кожа зажирнится и т.д., но все в норме, все также. Только цена меньше,а это огромный плюс!

Мои впечатления от приема ДИМИА (сравнение с ДЖЕС)

Плюсы:

• Кожа осталась такой же чистой,прыщи такие же редкие гости на моем лице.
• Кожа лица не жирнится.
• Волосы не жирняться.
• Грудь не изменилась.
• Вес не изменился.
• Со своей контрацептивной способностью справляется идеально,претензий нет.

Минусы:

• Целлюлит не исчез,все также живет на ляшечках, но он почти незаметен =)
• С желудком та же история что и с Джес.

Как я принимаю таблетки:

принимаю перед сном, примерно в одно и то же время запивая или не запивая водой.

Итог: Ставлю 4 звезды, за то что прием таблеток не безопасен, имеет массу противопоказаний побочных действий. Но делать нечего,приходится принимать!

В целом я довольна действием ДИМИА. Не беспокоюсь о нежелательной беременности,радуюсь чистой коже и большой груди!

Будьте здоровы!

Доброе время суток! Дополняю свой отзыв в связи с прекращением приема ОК.

2 года без перерыва я принимала ОК: сначала джес, затем димиа. В декабре я прекратила прием ссылаясь на то,что последние 2 раза месячные стали очень скудными (буквально 1-2прокладки было достаточно). В декабре я допила последние таблетки.

Курс не сбился, идет все так же как и при приеме. Грудь уменьшилась до привычного всегда 2 размера. Т.к грудь уменьшилась я могу ее спокойно прошупать и не обнаруживаю достаточно крупную "шишечку" (1см в диаметре), которая была у меня до начала приема. Для достоверности моих предположений необходимо сходить на узи,что я собираюсь сделать в ближайшее время. Прыщи не появились. Вес не набрала. Стала немного отекать с утра, но это было и до приема ОК. Кожа не жирнится, волосы тоже. Что касается самих менструаций, тут все в норме. Объем кровотечений пришел в норму, как и до приема, проходят безболезно, что в принципе меня и раньше не беспокоило. Эмоциональное состояние и настроение в норме. Либидо повысилось. Никаких страшных ужасных побочных эффектов после отмены я не наблюдаю!!! Хочу сказать конечно что все индивидуально,но лично я ничего плохого сказать не могу.

Перерыва не делала. Долго думала, изучала инструкции по применению препарата, читала отзывы, советовалась с гинекологом и провизором. Отзывы были разные, и плохие и хорошие. Но в основном все пишут, что Димиа это конечно же 100 % аналог, но это менее качественный препарат и не известно в какой степени компонеты Димиа соответсвуют качеству. Ну вроде как у Димиа основные действующие вещества плохого качества и низкой степени очистки. Но поговорив с фармацевтами-провизорами я все таки решила покупать Димиа. Компания, которая производит Димиа (Гедеон Рихтер, Венгрия) довольно известная и качество их фарм продукции очень хорошее, ни чем не хуже компании Байер (Германия).

Стоимость упаковки на 1 мес . от 670 до 770 руб. Упаковка на 3 мес. 1650-1800 руб. Согласитесь, намного дешевле, чем Джес. Да и упаковку на 3 месяца гораздо выгоднее приобрести. Джес выпускают только на 1 мес.

Упаковка конечно немного проще, чем у Джес. Таблеток так же 28 шт – 24 активных и 4 пустышки. Для удобства я подписываю над каждой таблеткой дату приема.

Состав Димиа:

• этинилэстрадиол 0,020 мг,
• дроспиренон 3,000 мг,
• лактоза моногидрат

Состав Джес:

• этинилэстрадиол 0,02 мг
• дроспиренон 3, 00 мг
• лактоза

Разница только в ноликах ПОСЛЕ запятой, а это, как известно из математики, не имеет значения.

Мои впечатления:

Пью в одно и то же время ежедневно после приема пищи. Критические дни приходят также на 27 таблетке, как и при Джес. На ЖКТ ни как не влияет. Вес держится стабильно (при приеме Джес набрала 4 кг и вес остановился на месте). Худеть и не пыталась. Питаюсь правильно, не переедаю. Спортом нет времени заниматься. Хожу много пешком. Работа сидячая. Целлюлит все так же процветает, как и при приеме Джес. Сосудистая сетка на ногах(звездочки) остались на прежнем уровне.

Кожа такая же чистая как при приеме Джес, а волосы менее жирные у корней. В Общем ничего не изменилось при переходе. Пью Димиа уже год и пока меня все устраивает!

И еще, что очень важно: по результатам последнего УЗИ органов малого таза от гиперплазии эндометрия не осталось и следа (тьфу тьфу тьфу), от которого я так долго мучалась, обследовалась и лечилась. Доктор сказал, что не к чему даже придраться😁

Конечно все ОК наносят вред печени и что бы не навредить необходимо контролировать показатели крови. Раз в три месяца гинеколог направляет меня на биохимию крови. И назначила мне Карсил (гепатопротектор) две недели раз в пол года. + 1/ 4 аспирина ежедневно для разжижения крови. Т.к. ОК повышают содержание калия в крови, а это ведет к сгущению крови и к образованию тромбов. Я, если честно, забываю пить аспирин. Пока все норме. Надеюсь и дальше все будет хорошо. Надо просто не забывать о рекомендациях врача и во время проходить обследование.

Выводы:

Своим отзывом я не хочу никому навязывать прием данного ОК, я просто хочу показать, что есть не только отрицательный опыт применения. У каждого человека организм реагирует по разному на гормоны. И понять это можно лишь только после приема.

Я считаю, что если есть постоянный половой партнер и соответственно частая половая близость (не пару раз в месяц конечно), а другие методы контрацепции не подходят, то прием ОК необходим. Т.к. нежелательная беременность и впоследствии аборт это гораздо хуже скажется на здоровье женщины.

Эти отзывы тоже могут быть полезны:

Гистероскопия - исследование полости матки, цервикального канада, маточных труд