» Vi phạm lưu lượng máu khi mang thai: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị

Vi phạm lưu lượng máu khi mang thai: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị

Nhau thai chịu trách nhiệm vận chuyển dinh dưỡng và oxy từ mẹ sang thai nhi. Nhờ cô ấy, hai hệ thống mạch máu phức tạp được kết hợp. Một trong số chúng kết nối nhau thai với các động mạch tử cung và cái còn lại với dây rốn. Trong trường hợp này, nhau thai đóng vai trò là hàng rào bảo vệ em bé khỏi virus và các chất có hại. Xảy ra là trong quá trình siêu âm, có sự vi phạm lưu lượng máu khi mang thai, điều này có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của em bé.

Doppler

Một cái tên khác thường như vậy có một quy trình chẩn đoán cho thấy bất kỳ bệnh lý nào về lưu lượng máu trong động mạch và tĩnh mạch. Kết quả là, một Dopplerogram được xây dựng trên thiết bị chuyên dụng, hiển thị sự khác biệt về tần số giữa tín hiệu gửi đi và tín hiệu phản xạ. Nghiên cứu được thực hiện ở chế độ tiêu chuẩn hoặc với ánh xạ màu, nghĩa là chuyển động của máu qua các động mạch được hiển thị bằng màu sắc. Tùy chọn thứ hai cho phép bạn phát hiện nhanh chóng và chính xác ngay cả khi có sự vi phạm nhỏ về lưu lượng máu trong tử cung.

Dopplerometry được thực hiện nằm ngửa hoặc nằm nghiêng. Đồng thời, có thể thu được kết quả trung thực hơn ở bên cạnh, vì nhiều phụ nữ mang thai bắt đầu bị đau lưng, điều này gây ra nhiều bệnh lý khác nhau. Chuyên gia bao phủ khu vực cần kiểm tra bằng gel và bắt đầu đưa cảm biến lên đó.

Nghiên cứu này được quy định cho tất cả phụ nữ mang thai cùng với sàng lọc lần đầu (18-22 tuần) và lần thứ hai (32-34 tuần). Nó có thể được thực hiện vào những ngày trung gian nếu có chỉ định.

Nguyên nhân gây suy giảm lưu lượng máu

Để xác định sự thất bại trong hệ thống lưu lượng máu, các chuyên gia tiến hành siêu âm bằng siêu âm Doppler cho phụ nữ. Điều này cho phép bạn nhìn thấy các khuyết tật trong mạch, theo dõi lượng oxy và chất dinh dưỡng đi vào thai nhi.

Rất thường xuyên, các bà mẹ tương lai quan tâm đến lý do tại sao có sự vi phạm lưu lượng máu khi mang thai. Những lý do chính cho tình trạng này:

  • Tuổi của người phụ nữ (quá sớm hoặc ngược lại, muộn).
  • Khoảng cách nhỏ giữa các lần sinh.
  • Gegestosis (nhiễm độc muộn trong thai kỳ).
  • Khối u trong tử cung (ví dụ, u xơ tử cung), bệnh lý của nội mạc tử cung, lạc nội mạc tử cung.
  • Bệnh tiểu đường.
  • tăng huyết áp.
  • Các vấn đề về thận.
  • Nhiễm trùng tử cung do các bệnh do virus của phụ nữ.
  • Nhiều lần phá thai hoặc sảy thai.
  • Thiếu máu (thiếu sắt).
  • Nhau tiền đạo.
  • xung đột Rhesus.
  • Các vấn đề về đông máu dẫn đến hình thành cục máu đông.

Các mức độ rối loạn lưu lượng máu

Hiện tại, có ba mức độ bệnh lý. Mức độ đầu tiên được chia thành hai phân loài: 1A (suy giảm lưu lượng máu đến tử cung) và 1B (các vấn đề về lưu thông máu giữa thai nhi và nhau thai). Ở mức độ thứ hai, có vấn đề với cả hai hệ thống ("tử cung - nhau thai" và "nhau thai - thai nhi"). Mức độ thứ ba được trao cho những phụ nữ bị biến chứng nghiêm trọng với tuần hoàn máu.

Giai đoạn đầu của bệnh có thể được điều chỉnh bằng thuốc và kết quả là một đứa trẻ khỏe mạnh được sinh ra. Trong các trường hợp khác, có nguy cơ tử vong chu sinh.

Các loại suy nhau thai

Nếu khi bế em bé phát hiện có sự vi phạm lưu lượng máu thì bác sĩ thường chẩn đoán, trong thời kỳ mang thai bệnh lý như vậy xảy ra khá thường xuyên và có thể cấp tính hoặc mãn tính. Dạng cấp tính có thể xuất hiện đột ngột, bất cứ lúc nào, hậu quả là thai nhi bị thiếu oxy và có thể tử vong. Điều này có thể xảy ra khi nhau thai bong ra sớm, nhồi máu nhau thai, hình thành cục máu đông.

Dạng mãn tính phổ biến hơn nhiều so với dạng cấp tính. Nó thường xảy ra sau 13 tuần và biểu hiện trong tam cá nguyệt thứ ba. Kết quả là tùy theo mức độ nặng nhẹ mà bệnh còn bù, mất bù, bán bù, nguy kịch.

Ở giai đoạn bù, em bé tiếp tục phát triển bình thường, vì những thay đổi này được cơ chế bảo vệ của cơ thể phụ nữ loại bỏ. Với bệnh lý mất bù, nó không còn đối phó với các vấn đề, do đó thai nhi bị chậm phát triển và giai đoạn bù trừ của bệnh dẫn đến sự chậm phát triển của em bé, cũng như có thể dẫn đến tử vong. Hình thức khó khăn nhất được coi là suy nhau thai nghiêm trọng. Nó không xảy ra thường xuyên, nhưng sự khởi đầu của nó dẫn đến cái chết không thể tránh khỏi của đứa trẻ.

Các triệu chứng chính của bệnh

Tùy thuộc vào loại rối loạn lưu lượng máu, các triệu chứng khác nhau có thể xuất hiện. Tình trạng suy nhau thai được bù đắp trong thời kỳ mang thai không biểu hiện theo bất kỳ cách nào, do đó, họ chỉ biết về nó khi siêu âm. Ở dạng cấp tính và mất bù, những thay đổi xuất hiện trong cử động của trẻ: trẻ cử động quá nhiều hoặc rất ít. Trong trường hợp này, điều quan trọng là phải theo dõi chỉ số này (thai nhi nên di chuyển ít nhất 10 lần mỗi ngày).

Như các dấu hiệu bổ sung, có thể có sự phát triển chậm của bụng, thiếu hoặc thừa nước ối. Bạn sẽ không thể tự mình theo dõi điều này, vì vậy bạn cần đến gặp bác sĩ để bác sĩ theo dõi các thay đổi về số đo. Nó xảy ra rằng sự vi phạm lưu lượng máu đi kèm với tiền sản giật - nhiễm độc muộn trong thai kỳ. Có thể thêm vào các triệu chứng hiện có, tăng huyết áp, tăng cân đột ngột, sưng tấy và bài tiết protein qua nước tiểu.

Dấu hiệu nguy hiểm nhất của suy nhau thai là xuất hiện máu từ ống sinh liên quan đến nhau bong non. Trong tình huống như vậy, chỉ có xe cứu thương của các chuyên gia mới giúp được.

Điều trị bệnh lý

Nếu một người phụ nữ bị tăng hoặc có xu hướng huyết khối, thì thường thì cô ấy bị rối loạn lưu lượng máu. Trong thời kỳ mang thai, việc điều trị chỉ được bác sĩ kê toa, vì bạn sẽ phải dùng thuốc nghiêm trọng. Các loại thuốc thường được kê đơn nhất như Curantil, Trental và Hofitol. Chúng làm loãng máu và cải thiện chuyển động của nó qua các động mạch.

Thông thường, phụ nữ mang thai được kê toa "Kurantil", đã được sử dụng trong sản khoa hơn 15 năm. Thuốc hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ của mình - nó bình thường hóa quá trình lưu thông máu do tính chất loãng, ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông, giúp hình thành các mạch mới và cải thiện khả năng miễn dịch.

Cũng có nhu cầu là Trental, một loại thuốc có tác dụng tương tự như Curantil. Tuy nhiên, nó có những ưu điểm nghiêm trọng: thuốc không làm giãn mạch tim và giải phóng hoạt chất liên tục trong 12 giờ.

Nó xảy ra rằng một người phụ nữ bị rối loạn lưu lượng máu nhẹ khi mang thai. Điều trị trong trường hợp này được thực hiện bằng "Hofitol" - một chế phẩm có thành phần khoáng chất và thực vật (ví dụ, nước ép của lá atisô). Nó có tác dụng lợi tiểu nhẹ và không gây hại cho gan.

Phương pháp điều trị cho các mức độ bệnh lý khác nhau

Mức độ đầu tiên của bệnh liên quan đến việc dùng thuốc cải thiện lưu thông máu. Các bác sĩ cũng sẽ thực hiện dopplerometry và cardiotocography trong động lực học. Nghiên cứu nên được thực hiện 1-2 lần trong 7 ngày. Với động lực tích cực, người phụ nữ sẽ tiếp tục sinh con cho đến khi sinh. Nếu các chỉ số trở nên tồi tệ hơn, cần tiến hành các nghiên cứu hàng ngày để ngăn chặn những thay đổi không thể đảo ngược và tiến hành mổ lấy thai khẩn cấp kịp thời. Với sự phát triển bình thường của thai nhi, việc sinh nở có thể diễn ra một cách tự nhiên.

Vi phạm lưu lượng máu độ 2 trong thai kỳ cũng có thể điều trị được. Thông thường, các loại thuốc tương tự được sử dụng như trong trường hợp đầu tiên, tuy nhiên, người phụ nữ sẽ được nhập viện. Các bác sĩ sẽ theo dõi những thay đổi của cơ thể và nếu cần thiết sẽ tiến hành đỡ đẻ sớm.

Mức độ thứ ba không được điều trị theo bất kỳ cách nào, vì những hậu quả không thể đảo ngược bắt đầu xuất hiện. Trong trường hợp này, các chuyên gia không mạo hiểm tính mạng của đứa trẻ và chỉ định một ca phẫu thuật khẩn cấp.

Phòng ngừa

Bất kỳ người phụ nữ nào cũng có thể đảm bảo rằng em bé phát triển và lớn lên mà không có biến chứng. Để làm được điều này, cô ấy sẽ phải theo dõi chế độ ăn uống của mình: nó phải chứa nhiều vitamin, nguyên tố vi lượng, protein và các chất quan trọng khác. Nếu bà bầu không bị phù nề thì phải uống ít nhất 1 lít nước mỗi ngày (tốt nhất là nước lọc).

Điều rất quan trọng là kiểm soát cân nặng của bạn - mức tăng khi mang em bé có thể tối đa là 10 kg. Một số phụ nữ cần dùng thuốc để cải thiện lưu thông máu giữa mẹ và thai nhi. Nó sẽ ngăn ngừa rối loạn lưu lượng máu trong thai kỳ. Cần nhớ rằng cuộc sống của đứa trẻ sẽ giúp duy trì phương pháp sinh con chính xác và kết nối thuốc kịp thời.